恐怖狼瘡性腎炎

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狼瘡性腎炎是指系統性紅斑狼瘡（SLE）合併雙腎不同病理類型的免疫性損害，同時伴有明顯腎臟損害臨床表現的一種疾病。其發病與免疫複合物形成、免疫細胞和細胞因子等免疫異常有關。

臨床表現

1.全身表現

間斷髮熱，顴部紅斑（蝶形紅斑），盤狀紅斑，光過敏，口腔潰瘍，關節炎，漿膜炎，神經系統異常（抽搐或精神病）。

2.腎臟表現

單純性血尿或蛋白尿，血尿、蛋白尿伴水腫、腰酸或高血壓，即腎炎樣表現；大量蛋白尿、低蛋白血症、水腫，即腎病綜合征樣表現；血尿、蛋白尿伴腎功能急劇減退，呈急進性腎炎表現；腎間質病變；慢性腎衰竭。

SLE是一種多因素包括遺傳、性激素、環境、感染、藥物、免疫反應等參與的特異性自身免疫病。

多種因素相互作用，引起機體免疫系統紊亂，其中最重要的特徵是產生抗核抗體等多種自身抗體，後者與抗原形成免疫複合物，並伴有免疫細胞、細胞因子等免疫異常，這是SLE多組織、器官損傷的共同機制。

狼瘡性腎炎的發病機制可能與以下因素有關：

①循環免疫複合物在腎臟沉積；

②原位免疫複合物形成；

③局部補體激活；

④自身抗體的直接作用

⑤T細胞介導的免疫反應等。

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