天天喝骨頭湯竟患上骨質疏鬆?補鈣這6大誤區你「踩」中幾條?
近日,萬奶奶因全身多處疼痛找到衡陽市中心醫院內分泌科劉愛梅主任就診,經過詳細病史詢問、體格及相關檢查,確診為骨質疏鬆症,需要系統補鈣和抗骨質疏鬆治療。
萬奶奶很詫異,為什麼她天天喝骨頭湯補鈣還會得嚴重的骨質疏鬆症?經過劉愛梅主任認真而詳盡的解釋,萬奶奶才逐漸明白過來。
(網路圖,僅供參考)
日常生活中,需要補鈣的人群廣泛,但對於補鈣,大家總存在著這樣或者那樣的誤區。為此,湖南醫聊特邀衡陽市中心醫院內分泌科專家為大家講解常見的補鈣誤區,讓大家不再繼續「傻傻」補著鈣。
1.
喝骨頭湯補鈣?
儘管骨骼儲存了身體99%的鈣,但這些結合鈣即使在高溫下,也不能溶於湯汁中。一碗骨頭湯的鈣含量僅2mg,如果每天補600mg鈣,需要喝300碗湯。理想的鈣源是牛奶和奶製品(100g牛奶含120mg鈣)。
2.
補鈣可增加患尿結石危險?
尿路結石病因複雜,可能有關因素有:尿路感染時尿中細菌、壞死組織等可形成結石核心;尿路不暢可使尿中鈣鹽處於過飽和狀態;原發或繼發甲狀旁腺功能亢進致血鈣升高,尿鈣升高。
長期卧床的人骨質吸收使尿鈣升高、攝取高蛋白飲食尿鈣增多,尿酸排出增加,易形成尿酸鈣結石;與水的硬度和飲食習慣有關。
(網路圖,僅供參考)
有研究證實,高鈣飲食者比低鈣飲食者患腎結石機會少1/3,因適當補鈣後,刺激血鈣自穩系統,抑制甲狀旁腺激素的過量分泌,減少結石的發生。膳食中限制草酸鹽攝入,多飲水可有效減少腎結石發生。
3.長了骨刺就不能再補鈣了?
骨刺是骨質增生的表現,易生長在承重部位。骨質增生與骨骼衰老、退行性變、慢性損傷及局部異常受力等有關,與血鈣和骨鈣量無直接關係。
老年人的骨質增生多伴有骨質減少或疏鬆,說明體內處於缺鈣狀態。骨刺的發生並非是體內鈣太多,而與體內缺鈣有關,補鈣有利於癥狀緩解。
4.鈣與其他微量元素一起補效果更好?
大量的二價鈣離子可能會對鋅、銅、鐵等微量元素產生競爭性抑制,干擾它們的正常吸收。鋅、銅、鐵等微量元素的補充最好不要與鈣劑同時服用。
(網路圖,僅供參考)
5.補鈣能治癒骨質疏鬆?
內分泌失調、維生素D活性下降及運動減少都是引發骨質疏鬆症的主要原因。在治療骨質疏鬆時一定要結合使用促進鈣吸收的活性維生素D、抑制破骨細胞活性的阿侖膦酸鈉等。
6.血鈣正常說明不缺鈣?
99%的鈣存在於骨骼中,僅1%分布在細胞外液中,在機體缺鈣時隨時可刺激甲狀旁腺激素,動員骨骼中的鈣質,並釋放入血液。
即使骨鈣丟失20%-30%,血鈣仍可正常或偏低。相反,血鈣過低未必就一定表明體內缺鈣,如甲狀旁腺功能減退早期等。
湖南醫聊特約作者:衡陽市中心醫院 內分泌科 吳俊靈
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