有便秘可以不去治么？消化科醫生：那真是有點作死了

便秘是指一種癥狀，也可理解為一種以便秘為主要癥狀的綜合征，便秘本身並不是一種特定的疾病。當結腸（大腸）肌肉無法有規律地正常運作，以致糞便未能如常排出體外，便會造成便秘。

不同患者對便秘的描述也不同，最常見的是排便費力（52%）、糞便乾結（44%） 、排便不盡感（34%）、排便頻率減少（33%）。便秘在歐洲的發病率是17.1%，大洋洲則為15.3%。中國百姓經常稱「上火」了。最容易讓人誤解的是只有糞便乾結才是便秘。

便秘通常被當成小毛病對待，但事實上它能導致痔、肛裂等肛腸疾病，甚至引起心腦血管疾病患者的猝死，也是肝性腦病、乳腺疾病、早老性痴獃等發病的危險因素。在臨床上，心血管疾病患者上個廁所突發猝死的情況屢見不鮮，大家一定要重視起來。

所以，便秘不是小毛病，我們不能任由它長大！

1、便秘的常見原因

便秘的成因有很多，部分人的病因更不只有一個。下面列舉一些可能會導致便秘的情況：

生活習慣產生變化，例如假期或外游，日常頻繁活動改為靜坐較多。

l 年齡，長者比年輕人較常出現便秘。

l 疾病及藥物也是一個十分重要的誘因。

l 抑壓便意。

l 懷孕或更年期期間體內激素水平產生變化。

l 服用某些藥物包括制酸劑、強效止痛藥（如嗎啡）及一些抗抑鬱葯。

l 部分疾病例如帕金森病或糖尿病。

l 腸道菌群異常等。

2、我們應該如何觀察大便呢？

具體來說，排大便時應確認四點：

l 大便的硬度，最理想的就是「香蕉形大便」；

l 大便的量，與前一日所吃的食物量比較，如果排出的量明顯過少，即使有排便，仍應視為便秘；

l 大便的味道，如果是刺鼻的臭味，說明腸功能紊亂明顯；

l 排便的感覺，排完便後是否有舒暢的感覺。

3、一個改善便秘的好習慣

關於便秘的診斷，首先是找出原因。如果最終確定是腸道功能不良所致的便秘，則需要找對便秘有專長的專家治療。治療應該主要包括三方面：心理輔導、飲食和生活習慣教育、藥物治療。有人接受良好的心理治療之後，能很大程度上減輕便秘。同時，患者必須進行規律、規範的排便習慣教育。

最經典方法是養成這個習慣：每天早上準時起床，準時去上廁所，集中精力排便3 ～ 5 分鐘，無論有無排便，天天堅持不懈。如果排便的時候，還拿著手機不停地刷，或者心裡還想著別的事情，不夠專心，那還是做好去醫院報到的準備吧。

有人曾經問我：「我隨意吃喝拉，也沒有問題，怎麼到你這兒就有那麼多要求呢？」

對此，我只能回答說：「一些日常習慣對於個人不需要鑒定對與錯，但是，如果要給出一個專業的推薦，需要謹慎。好比一個人拿了幾十年的筷子，吃飯幾十年都沒人說他吃得不好，有一天，他終於發現自己用筷子夾豌豆的效率明顯不如旁人，百思不得其解，可旁人一看就知道，他從小養成的拿筷子的手法就註定了夾不好豌豆。又比如，一個人從小習慣用左手拿筆，長大了之後想當書法家，左撇子要找到老師都會絕望，要成家更是難！不到關鍵問題暴露的時候，估計沒有多少人會去改變自己的習慣。」

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