坐月子期間的出血狀況，多少範圍才是正常

坐月子期間出血現象，是惡露還是月經？

惡露大約在產後3～4周結束，而月經周期則在產後6～8周開始，坐月子期間如果有惡露滴滴答答不停的狀況，需擔心可能是其他問題造成的，如果伴隨有腹痛、發燒等癥狀，應儘速就醫。若是不規則出血狀況，可在產後4～6周回診請醫師協助評估。初期顏色較濃，呈深紅色，通常大概半個月至3周，會慢慢轉成白色，呈黏稠狀，這是正常的變化，是惡露慢慢減少的形態。

哺乳期間易不規則出血現象

這種不規則出血現象大部分是喂母乳引起，因為寶寶吸吮媽媽的乳房，會引起子宮收縮，使得子宮內膜細胞剝落，就會出現突然出血但很快又沒了的狀況。通常發生的時間是短暫、突然、間歇性的，不會像月經一來就是5～7天。這種不規則出血情況，在產後一年內都可能發生，關鍵在於產婦有沒有喂母乳以及哺乳的頻率、荷爾蒙的變化能否快速恢復等。

產後第一次月經何時來？

從醫學角度來看，子宮內膜形態在產後第33～42天就會恢復正常排卵周期。「產後沒有哺乳或是親喂寶寶頻率較少的媽媽，一般在產後6～10周就會排卵，產後兩個月內就會來月經，而且是有排卵的月經。」相對的，若是全程親喂母乳的媽媽，由於哺乳時產婦體內的泌乳激素升高，使得排卵功能受到抑制，產後月經周期恢復的時間會延後6個月～1年，即使這段期間有月經，也可能沒有排卵。

滿月後血量很多，是大出血嗎

產後頭幾次月經來潮的量，確實會比孕前多且顏色偏鮮紅，但持續約5～7天會慢慢結束，不會超過7天。如果持續的時間超過7天以上，或是一周結束之後又來，間隔的時間過密、甚至是白天得使用夜用型衛生棉或不到30分鐘整片衛生棉就濕掉等情況，應就醫確認原因。出血量過多應就診。造成出血量過多的原因，可能是內膜組織未排乾淨、內膜發炎等問題引起。

不正常出血許是月經來潮？

若有不正常出血現象，應先掛西醫婦產科，醫師可從超聲波檢查評估子宮內膜的厚度，就可分辨是否像正常月經的形態。因為沒有荷爾蒙的變化，就不會有排卵周期。由於荷爾蒙變化與生育年齡有關，年齡越大的產婦，恢復的時間比較長，不規則出血現象也會持續比較久。通常在第3次月經周期以後，就會慢慢恢復正常。

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