抑郁症患者在孕期应该注意哪些事项?你需要了解这3点!
恩恩医生我今年26岁,婚后出现失眠、情绪低落、无精打采,经常一个人流泪。医生诊断得了抑郁症,给了抗抑郁药,大约一个半月之后病情稍微有点好转,继续服药治疗,大约在6个月之后,医生告诉我怀孕3个月了,我一直在吃抗抑郁药,听说抗抑郁药会对胎儿构成不良影响,该怎么办?”
怀孕期间药能停吗?
很多孕期的抑郁症患者都担心“抗抑郁药物是否对胎儿构成影响?怀孕期间药能停吗?”
据相关的调查研究表明,女性抑郁症患者在妊娠期间突然中止维持治疗的患者中约有65%的病情复发,但是原则上在孕期的前三个月是不适宜使用抗抑郁药物,虽然没有明确的证据证明抗抑郁药物会导致胎儿畸形,但是在抑郁症患者孕期服用新型抗抑郁药,新生儿可出现适应困难、呼吸困难、喂养困难等,但大多不严重,通常短期内会消失。
除非是在明显的吃药的益处大于不吃药的益处才能谨慎的使用,当然在产前要适量减少药物的使用或是停止用药,这在一定的程度上能减少产时胎儿的呼吸、神经肌肉异常反应的风险。
在孕期用药的时候要遵循医学的证据
要参考孕期抗抑郁药物的使用分级,要尽量的选择一些对胎儿一项比较小的药物。美国FDA根据临床及动物实验资料把药物分为A、B、C、D、X五类,B类在孕妇中使用是最安全的,X类禁用于孕妇,因为肯定有害于胎儿。”而目前我国在常用的抗抑郁药,绝大多数是C类。目前美国 FDA 在评估药物安全性时,除氯氮平被评定为 B 级(无证据表明在人类中存在风险)以外,其他都被归类为 C 级(风险无法排除)药物,对于有妊娠需求的女性患者可以针对性的选择药物。
很多抑郁症患者担心服用抗抑郁药对胎儿有副作用就会停止用药,或是更换安定类的药物,因为他们觉得安定类的药物副作用要小一些,但是你要知道安定类的药物大多属于D类或是X类药物,对胎儿的影响比抗抑郁药也会更大,所以更换安定类药物也是不明智的。
要密切联系医生
很多抑郁发作的维持病情稳定后停药的怀孕女性,要密切的关注自己孕期复发的症状和表现,因为如果自己的孕期抑郁症发作的不仅会危害孕妇的身心健康,在一定程度上也会影响到胎儿的发育。所以建议定期做好孕检,如果发现自己的抑郁症有所波动,及时的联系医生及时控制病情的波动。
以上是女性抑郁症患者在孕期治疗的时候应该注意的事项,但是这个问题是十分复发,牵扯到医学、伦理等方面,所以面对这样的问题的时候一定要谨慎,有什么相关问题做决定之前一定要咨询相关专业的医生。
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