「親吻病」這麼可怕，我們還能親吻寶寶嗎？

「寶寶死於一個吻！」

最近在美國的愛荷華州出現了一起嚴重的病例。一個名叫Mariana的寶寶，感染了單純皰疹病毒，引發了腦炎而死亡。

醫生分析，Mariana很可能是通過親吻感染到病毒的。

圖片來源：1mextra.ie

隨著這樣一則駭人聽聞的報道，「致命的親吻病」又映入了大家的眼帘，讓媽媽們又驚又怕。

「親吻病」到底是什麼病？我們是不是不能親吻寶寶了？怎麼預防才有效？

有請老朋友肖彥醫生，來給大家好好講一講。

「親吻病」到底是什麼病？

近幾年時不時會在朋友圈傳播一陣的「親吻病」，在醫學上並不是單獨的某一疾病。

除了前文提到的新聞報道中的單純皰疹病毒感染之外，還包括由於口對口接觸從而通過唾液傳播的一系列疾病。

比如EB病毒感染所致的傳染性單核細胞增多症，鏈球菌感染性咽炎，單純皰疹病毒感染所致單純皰疹齦口炎、腦炎，流感，腮腺炎病毒所致腮腺炎，腸道病毒感染所致的手足口病、皰疹性咽頰炎……

總的來說，它們都是由飛沫、唾液、接觸作為傳播途徑的疾病。

在上述因為親吻接觸傳播的疾病中，危害性比較大的有單純皰疹病毒感染所引起的腦炎，尤其是新生兒感染後所致的腦炎，雖然發病率不高，但有可能導致永久性後遺症和較高的死亡率。

圖片來源：simmaronresearch.com

如此危險，我們還能親寶寶嗎？

親吻能表達父母對寶寶的喜愛之情，在很多西方國家甚至是一種日常禮儀。我們不可能絕對不允許家長去親吻寶寶，但是需要注意下面兩點：

① 因為成人口腔中有很多種致病微生物存在，盡量不要和寶寶嘴對嘴的親吻，尤其是寶寶在新生兒期。

和寶寶親密互動是親子間情感交流的表達，除了嘴對嘴親吻，我們還可以選擇親臉頰，親額頭，擁抱，牽手，但是在大人生病期間，這些親密互動都應該暫緩。

② 在成人患病時不要親吻寶寶，尤其是患有皰疹和流感時。

單純皰疹病毒感染是很常見的事情。人類單純皰疹病毒分為兩型，即單純皰疹病毒I型(HSV-I)和單純皰疹病毒II型(HSV-II)。

I型主要引起生殖器以外的皮膚、黏膜(口腔黏膜)和器官(腦)的感染。II型主要引起生殖器部位皮膚黏膜感染。病毒經呼吸道、口腔、生殖器黏膜以及破損皮膚進入體內，潛居於人體正常粘膜、血液、唾液及感覺神經節細胞內。

當機體抵抗力下降時，如發熱、胃腸功能紊亂、月經、妊娠、病灶感染和情緒改變時，體內潛伏的HSV被激活而發病。

HSV主要通過直接接觸傳播，包括接吻、接觸帶有HSV的病人的口腔和呼吸道分泌物。HSV-2主要通過性接觸傳播。HSV-1可以通過空氣飛沫傳播，但較少見。

新生兒可在娩出時通過患有生殖器皰疹母親的產道而受染，病毒亦可由子宮頸上行而感染胎兒；還有一種可能就是被正在皰疹發病期的人親吻接觸而被傳染。

圖片來源：neworleansmomsblog.com

拒絕他人親吻寶寶

因為新生兒感染皰疹病毒後會有可能出現嚴重後果，所以對於來拜訪的親朋好友，應該詢問最近有無嘴上長皰疹；在接觸寶寶之前，給提供洗手條件，一定要避免長皰疹部位接觸到寶寶。

即使成人本身並沒有患有皰疹，想和寶寶親近也需要孩子父母允許。

除了親吻，更應該注意這些

① 小嬰兒避免去人群較密集的場所，寶寶新生兒期盡量減少外人的拜訪。

平時要多帶寶寶到戶外空曠的地方活動，人群密集地方空氣不流通，寶寶接觸到病原的機會大大升高。

② 照顧寶寶前，成人要洗手。

我們每個人從小就需要養成良好的衛生習慣，洗手永遠都是最經濟最簡便的預防疾病的方法之一。

③ 當出現咳嗽，流鼻涕，喉嚨痛或皮疹等癥狀時，不應與小嬰兒緊密接觸。

④ 不要用嘴試吃寶寶的奶瓶或餐具。

給寶寶沖配奶粉後，將奶水倒在手背上試探體溫即可，不要成人吸吮奶瓶試溫；

在寶寶添加輔食後，遇到寶寶嚼不爛的肉菜時，使用輔食剪把食物剪到可接受大小，千萬不要成人講食物嚼爛後餵給寶寶。

⑤ 及時帶寶寶預防接種。

雖然目前還沒有針對單純皰疹和EB病毒的疫苗，但是目前已經上市的水痘疫苗，EV71疫苗仍然可以幫助我們預防相關疾病，避免嚴重的併發症。

圖片來源：writeopinions.com

作者簡介

肖彥，知貝兒科兒內科醫生，擅長兒童常見病診療，嬰幼兒保健及餵養指導。

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