產後什麼時候恢復月經？

作者 付娟娟

來源 中國人口出版社《坐月子與新生兒養育1000問》

產後什麼時候來月經這個因人而異，取決於新媽媽的身體狀況和是否母乳餵養新生兒、餵養的次數及時間的多少、新媽媽年齡、卵巢功能以及內分泌功能的恢復情況等具體情況。

月經恢復受母乳餵養影響很大

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母乳餵養的新媽媽

一般來說，母乳餵養會推遲新媽媽的月經恢復時間。完全母乳餵養的新媽媽可能最長有半年到一年的時間都不會來月經，如果新生兒晚上吃奶次數少，新媽媽月經恢復的時間就會稍稍提前一些——這通常會在3~8個月之間。如果新生兒屬於混合餵養，在吃母乳的同時還喝嬰兒配方奶粉，那麼新媽媽月經恢復的時間也會稍稍提前一些。也就是說，新媽媽用母乳餵養新生兒的次數越多，月經恢復的時間就會越晚。而新生兒開始添加輔食後，母乳餵養的次數和吸奶時間會相應減少，這時月經就有可能恢復了。

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不用母乳餵養的新媽媽

如果新媽媽完全靠嬰兒配方奶粉來餵養新生兒，那麼最快在生產後1個月就可能恢復月經了，當然也有可能會延遲到2~3個月。產後第一次來月經的癥狀沒有任何原因地出血，量就像過去的月經量或者比過去的量稍多，但沒有其他不適感，那很有可能就是恢復月經了。一般來說大部分新媽媽的產後第1次月經量比孕前月經量稍多，1周內就會幹凈。

月經沒來不代表沒有排卵

新媽媽可能在恢復月經之前，就會排出第一顆產後的卵子。所以，在新媽媽恢復性生活時，如果沒有採取避孕措施的話，就有可能在恢復月經之前再次懷孕。所以，新媽媽月經沒有復潮之前，恢復性生活也應該注意避孕。

恢復月經不等於產後恢復排卵

同樣的，恢復月經並不能表明產後恢復排卵，但是哺乳時間愈長，次數愈多，則閉經時間延長，排卵機會也會相應減少。研究表明：產後6個月嬰兒全部純母乳餵養的母親排卵率僅為1%~5%。但即使是這樣，為以防萬一，純母乳餵養的新媽媽恢復性生活也應該注意避孕。

有可能患席漢氏綜合征？

新媽媽產後若遲遲不來月經，應自行檢驗或者去醫院確定是否再次妊娠。若沒有懷孕，應檢查看是否患有席漢氏綜合征。

席漢氏綜合征是指由於產後大出血、失血性休克、瀰漫性血管內凝血等，導致新媽媽腦垂體缺血性萎縮、壞死，垂體前葉分泌的激素減少，從而沒有月經來潮。席漢氏綜合征還可能導致甲狀腺的分泌功能失調，出現如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎縮、基礎代謝低及毛髮脫落等癥狀，當出現這些癥狀時應及時到醫院就診。

TIPS：

新媽媽月經來潮的時間各異，所以應放正心態，不要看到別的新媽媽產後很快就來月經了，而自己生完新生兒幾個月了卻還沒來就焦慮緊張。過於緊張的情緒會導致閉經。如果有些擔心，可以告訴醫生，讓醫生幫你做出診斷，確保你的情況是正常的。

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