疥瘡的傳染性極強 疥蟎是元兇，被世界衛生組織列入性傳播疾病

疥瘡是一種常見的、傳染性極強的皮膚科疾病。疥瘡雖不是什麼大病，但疥瘡患者常常被疥瘡的瘙癢感折磨得徹夜難眠。儘早了解疥瘡的癥狀、及時治療是患者恢復酣眠的唯一途徑。

疥蟎是疥瘡的元兇

疥蟎是一種肉眼看不到的蟲子，寄生於人的皮膚角質層中，可分為卵、幼蟲、若蟲、成蟲四個發育階段。雄疥蟎在與雌疥蟎交配後便死亡，而雌疥蟎可鑽入皮膚角質層內「挖隧道」，一邊在隧道內排卵一邊前進，導致蟲卵簇擁在隧道內。不久之後，人體皮膚角質層內又迎來了新一波的成蟲、挖渠道、產卵。

寄生於人體內的疥蟎通過攝取人體皮膚角質蛋白而生存，並對人體皮膚造成機械傷害、毒汁刺激，從而引發疥瘡。

疥瘡的癥狀

疥瘡的發病歷程可由一句諺語概括：疥是一條龍，先從手縫行，圍腰轉三圈，陰部扎大營。疥瘡多發於皮膚薄嫩處，從指縫處發病，表現為指縫長了小米粒大小的丘疹、丘皰疹或小水皰，並有很淺的灰色線紋，即疥蟎挖的隧道。隨著病情發展，疥瘡可出現在腕部、腰部、下腹、臀部、大腿內側、男性陰囊陰莖、女性乳房等部位。疥瘡嚴重者會出現疥瘡結節，即上述部位出現的黃豆或者綠豆大小的硬疙瘩。

疥蟎白天多潛伏不動，夜間活動，因此疥瘡患者常常在夜間出現上述部位瘙癢難忍的情況，徹夜難眠。不少疥瘡患者忍受不了瘙癢而多次抓撓，導致抓痕盡顯，出現血痂、色素沉著、濕疹樣變。

此外，疥瘡還有兩種特殊癥狀需要注意。

1、嬰兒疥瘡：嬰兒患上疥瘡後，水皰或丘皰疹可出現於頭面部、掌跖，甚至波及全身，疥瘡隧道多見於手掌或足底。凡是嬰兒全身性發疹，夜間出現躁動、哭鬧不止的現象，因考慮是否存在接觸了疥瘡患者等患病因素。

2、挪威疥瘡：多發於體質虛弱者，癥狀為出現泛發性紅斑、鱗屑、結痂，可膿化，伴有臭味。嚴重患者體內的疥蟎可達百萬個，而普通疥瘡患者體內的疥蟎一般少於50個。

疥瘡的傳染性極強

疥瘡的傳染性極強，多數疥瘡患者是因為直接或間接接觸了疥瘡患者而感染了疥瘡。

1、直接感染：直接與疥瘡患者接觸是感染疥瘡的重要途徑，多存在於家人、情侶、同事、同學之間。疥瘡的傳染性極強，他人可因與疥瘡患者握手而感染疥瘡。此外，疥瘡可通過性行為傳播，已於1975年被世界衛生組織列入性傳播疾病的範圍內（但嚴格意義上說，不屬於性病）。

2、間接感染：離開人體的疥瘡不會立刻死亡，仍有2~3天的壽命，可附著於疥瘡患者用過的衣物、生活用品上。他人可通過接觸這些物品患上疥瘡，不少人就是因為使用了酒店裡消毒不合格的床單被罩、浴巾毛巾才患上了疥瘡。

如何治療疥瘡

大多數疥瘡經治療可治癒，極少數病情嚴重的疥瘡患者可並發蛋白尿、腎炎、糖尿病及剝脫性皮炎等疾病。

疥瘡的治療方式包括2種：外用藥治療、激素治療。

1、外用藥治療：治療疥瘡的外用藥有濃度為5%～10%的硫磺軟膏（5%適用於嬰幼兒，10%適用於成人）、1％γ-666（疥靈霜、疥得治，應注意神經毒性，皮損者及孕婦嬰兒不宜使用）、撲滅司林霜等。

2. 激素治療：外用皮質激素霜劑無效的陰囊結節可通過注射糖皮質激素來治療。

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