崴腳，又稱腳扭傷或踝關節扭傷，是最高發的運動損傷，如未經正規治療可引起踝關節骨性關節炎，致關節疼痛、活動障礙，最終導致不可治癒的致殘傷。

近日，家住長沙的秦先生又崴腳了，不過這次疼痛、腫脹明顯，踝關節活動障礙，遂來湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院）看醫生。

（網路圖，僅供參考）

經了解，秦先生在兩年前走路時不小心崴過腳，當時只有輕度疼痛，未引起重視，照常活動，沒有看醫生，過幾天後疼痛消失。但是自那次後，秦先生經常崴腳，在天氣變化時感覺踝關節疼痛不適，活動多了踝關節就腫脹。

在湖南省第二人民醫院經拍X線片檢查和MRI檢查，結果提示：踝關節骨性關節炎；踝關節軟骨損傷；踝關節周圍韌帶損傷。

專家提醒，崴腳後未經正規治療會引起經常崴腳，還可能導致不可治癒的致殘傷。

（網路圖，僅供參考）

專家解釋，踝關節是多方向活動關節，扭傷後造成的韌帶損傷如果第一次處理不恰當，將使韌帶癒合不良（不癒合或延長），造成關節囊鬆弛，使關節運動不協調，就會導致經常崴腳。

經常崴腳就會造成軟骨的損傷，軟骨損傷是不可逆的，它將進一步加重關節的損壞，引起關節的永久損害，造成終身殘疾。

崴腳後要怎麼辦呢？

首先，在就醫前自己應該積極處理。

（1）要休息，避免負重；

（2）冰敷，每次冰敷10-20分鐘，每天3次以上，不要直接將冰塊敷在傷處，可用濕毛巾包裹冰塊，以免凍傷，另外千萬不要在48小時內行理療按摩或塗擦紅花油等藥品，否則會加重踝關節腫脹；

（網路圖，僅供參考）

（3）抬高患肢，減輕腫脹。

第二，及時看專業的骨科醫生，讓專業的骨科醫生評估傷情，由醫生根據專業檢查情況決定，是功能康復還是手術治療。

一般情況下專業的骨科醫生首先會建議拍踝關節正側位片來排查有無踝關節骨折。

如果沒有骨折，而踝關節腫脹、疼痛又非常明顯，會建議MRI（磁共振，是目前關節、韌帶、肌腱等軟組織病變最佳檢查設備）檢查，明確韌帶損傷的部位、程度等情況決定是行康復治療還是手術韌帶修復治療。

一般較輕微的踝關節韌帶損傷可進行保守治療，保守治療的方案一般為用石膏或支具將踝關節固定，固定時間為3～6周，拆除石膏或支具後應立即進行相應的康復訓練，康復訓練一般三個月後可恢復肌肉力量並進行體育活動。

（網路圖，僅供參考）

對於較嚴重的踝關節韌帶損傷，出現踝關節不穩及關節囊撕裂的患者，建議進行手術治療修復韌帶以防止出現因踝關節不穩導致的反覆扭傷引起踝關節軟骨損傷、骨性關節炎。

術後需要進行石膏固定3～6周，拆石膏後可負重行走。一般術後三個月至半年可恢復體育活動。

針對秦先生的情況，湖南省第二人民醫院的醫生建議行踝關節韌帶手術修復及功能康復訓練，有望減輕癥狀和骨性關節炎進展。

專家提醒，崴腳一般為意外損傷，沒有一種有效的方法可以預防。當發生崴腳後要引起重視，進行正規治療，以防關節的永久損害，造成終身殘疾。

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 放射科 姜兵

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