別慌!體檢查出這些心血管問題,其實不用治!
「主動脈硬化」、「竇性心動過緩」、「心臟收縮性雜音」……當你看到體檢單上一個個心血管疾病術語,是否一臉蒙圈?別擔心,其實在心內科醫生看來,體檢結果中涉及心血管的許多結果,並不是那麼糟糕,下面就讓專家幫你「漲知識」吧。
醫學指導:省人民醫院心內科主任醫師 靳立軍
1、「血壓偏高」?——三種情況須注意
測量血壓幾乎是每個體檢套餐的必備項目,通常來說,正常成人血壓收縮壓為90-139 mmHg,舒張壓為60-89mmHg,也就是140/90mmHg。很多人測完血壓,可能會顯示血壓偏高。
對此靳醫師指出,人在緊張、運動後,或者前一晚沒睡好,都可能造成血壓的波動,如果看到「血壓偏高」,先想想自己在測量前有沒有準備好。
不過,三種情況的「血壓偏高」需要注意:
·血壓收縮壓達170-180
哪怕沒感到頭暈,也要提防重度高血壓,須儘快找專科醫生確診。
·在家測血壓也偏高
需密切觀察,必要時做24小時動態血壓監測。
·老年人血壓偏高
以前觀點是老人每增10歲,收縮壓也會增高10mm,是正常的;
不過最新醫學觀點認為,血壓隨著年齡增加並不正常,這樣會增加心腦血管疾病發病率。
2、「心電圖異常」?——非頻發作意義不大
靳醫師指出,心電圖有時可提示心臟出了問題,但其實「早搏」的頻發才具備臨床意義。
早搏、竇性心律不齊、竇性心動過緩等現象,指的是心率出現異常,但偶發的早搏大部分都是非病理性的。
早搏的影響因素非常多,比如喝濃茶、喝酒、休息不好、吃了影響心率的藥物等,這種情況在工作壓力大、生活不規律的年輕人群里比較多見。
3、「主動脈硬化」?——報告有爭議
在胸片、心臟彩超報告中,經常會見到主動脈硬化,還有舒張功能減退等字眼。
不過靳醫師指出,這些結果要不要報,醫學界都有爭議。
這兩者其實都是指主動脈血管及心臟的彈性降低了,中老年人都會出現,只是輕重程度不一。
「就像皮膚一樣,老了就會退化,彈性減退,血管舒張/擴張沒那麼好」,這是自然的生理過程,心內科疾病臨床意義並不大。
支招:自己發現癥狀更重要
靳醫師提醒,在心血管疾病方面,自己是最好的「體檢工具」。
癥狀是非常重要的心血管疾病信號,例如陣發的胸悶、心慌、頭暈,可能提示房顫發生;胸悶、心前區壓榨式疼痛,可提示冠心病甚至心梗發作。
癥狀發作後要及時就醫,做24小時心電監測或運動平板監測,這些由普通心電圖延伸出來的檢測方法,才可以有效揪出心血管問題。
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