汗皰疹與手足癬的區別以及治療

隨著夏季的到來,天氣越來越炎熱,你手上或者腳上的小皰皰是不是又開始冒出來啦，並且出現反覆的脫皮，甚至露出鮮紅的嫩肉，還伴隨著瘙癢。煩人的汗皰疹又來了，雖說是個小小的皮膚病，但它卻不僅影響美觀還瘙癢，可以說是小病大麻煩，今天就為大家科普一下。

什麼是汗皰疹？

汗皰疹是一種發生於手掌、手指側面、指端皮膚的複發性水皰病，屬於濕疹的一種，特點是反覆發作，常連續發作數年，伴有不同程度的灼熱及瘙癢。且發病多有季節性，一般春末夏初開始發病，夏季加重，入冬自己又好了。

汗皰疹有哪些表現？

主要表現為米粒大小水皰，半球形，略高出皮面，幾個或成群出現，周圍發紅不明顯，對某一個單個水皰數周可消退，但不斷有新的水皰形成，水皰乾涸後脫皮。

為什麼會長汗皰疹？

過去認為和手足多汗有關係，是汗管閉塞破裂所致，但現在認為汗皰疹屬於濕疹中的一種，和手足多汗沒有必然聯繫，儘管患者常有手足多汗，且控制出汗可緩解。部分患者與鎳和鉻等系統過敏有關係，屬於系統性接觸性皮炎。也有些人使用了洗衣粉，洗潔劑，肥皂等會誘發加重。

汗皰疹會傳染嗎？

汗皰疹是一種變態反應性（過敏性）疾病，由於不是由病原體引起的，因此不傳染。

需要做真菌檢查嗎？

做真菌檢查主要是為了鑒別汗皰疹和手足癬，手足癬也是多發於夏季的皮膚病，有時與汗皰疹比較相似，但用藥原則卻不同，無法確定時則需要做真菌檢查以排除手足癬。有時汗皰疹和手足癬也可同時發生，甚至誘發汗皰疹，稱為癬菌疹。

如何診斷及鑒別？

汗皰疹和手足癬、剝脫性角質松解症、癬菌疹相似，需要與這幾種病相鑒別。

剝脫性角質松解症：皮損表現主要是表皮剝脫，無明顯水皰，一般不癢。汗皰疹有小水皰，瘙癢明顯。

癬菌疹：皮膚癬菌病引起汗皰疹樣皮損，常有活動的皮癬菌病灶，病灶治癒後癬菌疹即自愈。

手足癬：一般發生在單側手足（下圖為手足癬），兩側不對稱，邊緣呈弧形或圓形，真菌檢查陽性。汗皰疹兩側手足對稱分布。

怎麼治療？

早期水皰可以外用糖皮質激素藥膏，後期脫皮、乾燥可外用凡士林軟膏、維生素e尿素乳膏、2-5%水楊酸軟膏等。

瘙癢明顯者可口服抗組胺葯，如撲爾敏、西替利嗪片等。

如果非常嚴重，已經影響到生活和睡眠，可以考慮短期口服強的松片等。

如何預防和有哪些注意事項？

1.儘管絕大多數的汗皰疹原因不清楚，但有一部分人和接觸洗衣粉、肥皂、洗潔精有關係，日常生活中應盡量避免或防護，必須使用時應注意戴手套防護。

2.在每次洗手和接觸水以後應使用保濕霜，儘管使用軟膏，如凡士林軟膏，不含或少含防腐劑。如果後期乾燥脫皮特別嚴重，可以使用保濕霜後戴塑料手套或橡膠手套。

3. 還要注意觀察自己的汗皰疹是否和金屬過敏有關，必要時可做一個斑貼試驗看看自己是否存在硫酸鎳或鉻過敏，如果過敏，則應盡量避免接觸。不要佩戴含有鎳的項鏈、耳環、手鐲等物件，甚至不要戴含有這些成分的假牙。

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