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用科學中的力學來解讀脊柱問題

注意到脊柱的這兩點特點,我們就會了解脊柱的兩種常見損傷。

一種是,當人彎腰負重時,所要搬動的物體比較重,超過了人的能力。實際上是背肌不夠強,被拉長了,這時脊柱所受的壓力是脊柱前邊的應力大後部的應力小,椎間盤被擠到後邊去,而後邊的纖維組織會被壓裂而使髓核從脊椎的後方突出。我們知道在彎腰負重時,人脊柱類似於懸臂樑承重,而懸臂樑的應力是它的根部最大,所以這種突出大多發生在脊椎的最後一節上,即第五腰椎上。我們又知道脊柱後面的椎管里有神經,而第五腰椎出發的左右兩條坐骨神經分別延伸到左右兩條腿上。突出的椎間盤會和某一條坐骨神經相摩擦,使這條神經慢性發炎,這就構成坐骨神經痛。這是一種很常見的勞動損傷,俗稱腰腿疼。嚴重時受傷者只能卧床休息而失去勞動力

為了避免這種損傷,人們首先要對於所要搬動的重物要衡量一下,是不是一個人搬得動?一定不做超過自己能力的事。其次在搬動時要姿勢正確,要使重力對脊柱所形成的力矩盡量小。也就是說讓重力作用線與脊柱的軸線距離盡量小,這相當於減小圖2中的l。下面圖6的四幅圖中左邊兩幅的姿勢是正確的,而右邊的兩幅是不正確的,因為後者的l相對要大許多。注意左下邊的那幅,那個人讓重物靠在腹部,重物對脊柱的力矩就會減小到最小的程度。在文革中許多知識分子被下放到農村做體力勞動,由於不熟悉這些勞動中的竅門,所以很多人用力不當,得了這種腰腿疼的病。

圖6 搬動重物的姿勢

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