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血壓正常就不用吃藥么?錯!高血壓患者注意:這些誤區你是否有?

高血壓病一旦確診就應合理、安全、有效的服藥治療以維持血壓的平穩。可是生活中往往有很多人認為吃藥已經把血壓降下來了為什麼還要繼續吃呢?那豈不是越吃越低了?於是就自己擅自停葯,這種做法相當危險,小編給大家講講怎麼回事。

血壓正常就不用吃藥么?錯!高血壓患者注意:這些誤區你是否有?

1、擅自停葯可能會發生停葯綜合征:

若擅自停葯出現出汗、頭痛、失眠、易激動等癥狀,謂之停葯綜合征,導致反射性血壓升高、心動過速、心絞痛和心律失常加重,甚至引起急性心肌梗死及猝死。這是由於部分降壓藥長期服用,使得機體與藥物相作用的受體代償性密度上調,對調節神經的敏感性顯著增強,停葯後突然解除了藥物對於我們機體內受體的作用,但受體密度還沒適應這時候就會出現增敏或超敏,也就是說這時候神經敏感性是增強的血壓沒有藥物的控制就反跳性升高。幾乎所有降壓藥都有可能產生此種不良反應。

2、不尊醫囑胡亂吃藥可能發生低血壓綜合征:

高血壓患者的理想血壓範圍是120~140/70~90mmHg,且降壓速度不宜太快。假若服用降壓藥不當,例如過量服用可使血壓驟降,導致腦供血明顯不足,則會出現脈搏增快,頭暈目眩,甚至短暫意識喪失,謂之低血壓綜合征。因此,高血壓患者服用降壓藥物後要經常測血壓,應讓醫生根據血壓情況酌情調整降壓藥劑量。若是只稍微有點低,應立即睡下休息,讓血壓恢復,並暫停一下降壓藥;但若是降得太低,且癥狀明顯,應立即到醫院處理,在醫生監護下治療。

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3、睡前服藥可能發生夜間綜合征:

由於人體在「生物鐘」的作用下,血壓24小時內波動很大,有"兩高一低"現象,上午9~11點,下午3~6點最高,午夜最低,入睡後血壓較白天下降20%。如果睡前服用降壓藥,加上入睡後自然下降因素,會使血壓下降過低,使腦組織供血不足,誘發缺血性中風,所以,高血壓病人服用降壓藥要按醫囑行事,諸如服藥劑量、療程、何時停葯等問題都要請教醫生,不要自作主張。晚睡時輕症高血壓不要服用降壓藥,中度以上高血壓病人須減量服用,約為白天量的1/3即夠,以免夜間發生中風等悲劇。可將每天的末次服藥,安排在睡前3~4小時。

高血壓患者注意事項:

1 儘早啟動降壓治療:很多年輕患者被診斷為高血壓後,不願意服藥,擔心降壓藥會產生「 抗藥性」,用得太早會導致以後用藥無效,趁現在癥狀不重就不用藥。這都是非常錯誤、而且十分危險的觀念。降壓藥不會產生耐藥性。除非早期的輕度高血壓,通過嚴格堅持健康的生活方式而降壓達標者不需要用藥外,其他患者都是越早服藥治療獲益越大。

2 優先應用長效製劑:盡量一天一次服用而具有24 h 平穩降壓作用的長效製劑,以有效控制全天血壓及晨峰血壓,更有效地預防猝死、腦卒中和心肌梗死等心血管事件。

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3 小劑量開始:絕大多數患者需要長期甚至終生服用降壓藥。小劑量開始有助於觀察治療效果和減少不良反應。如效果欠佳,可逐步增加劑量。達到血壓目標水平後儘可能用相對小而有效的維持量以減少不良反應。

4避免快速降壓:在強調血壓達標的同時,要避免血壓下降速度太快以及降得過低,以免引起心腦腎等重要臟器灌注不足而導致缺血事件。一般患者應經過4~12 周的治療使血壓達標,老年患者、冠狀動脈或雙側頸動脈嚴重狹窄及耐受性差的患者,達標時間應適當延長。

5 不要擅自停葯:高血壓和傷風感冒不同,高血壓不能治癒,只能通過綜合治療被控制,這就需要需要長期、甚至終生服降壓藥。

6定期監測血壓:高血壓患者應該堅持定期對血壓進行監測並記錄,以便掌握用藥與血壓變化的關係,了解需要用多大劑量或怎樣聯合用藥,才能使血壓穩定在理想水平。

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