餐後1小時血糖高可能是心血管病變的基礎,你測過嗎?
如果不進行血糖監測,就如同一部車子如果沒有儀錶盤,人車出現危險的可能性就會大大增加。血糖監測是糖尿病治療的五駕馬車之一,對於糖尿病的治療和併發症預防具有至關重要的作用。
但是,大部分情況下,糖友們相對比較關注空腹血糖(隔夜或者8-10小時未進食狀態),餐後2小時血糖的監測。偶爾也會監測餐前、睡前和凌晨血糖。
但是對於餐後1小時的監測,不僅我們糖友自己很少關注,即使是醫生也是少有關注。
雖然單純餐後1小時血糖升高的患者,這種高血糖持續的時間並不長,但近年有許多研究表明波動性的高血糖會對人體的血管病變產生影響,甚至較持續性高血糖影響更大。
來自韓國AJOU大學醫學院的研究人員Hak Chul Jang和同事的研究卻顯示:在空腹血糖和餐後2小時血糖都正常的情況下,餐後1小時血糖濃度是糖尿病患病風險的獨立預測因素。
公眾平台【糖尿病家庭調養】告訴大家:如在口服葡萄糖耐量試驗中將8毫摩爾/升作為餐後1小時血糖的臨界值,有助進一步識別糖尿病高危人群。
不僅如此,來自中國的研究也顯示:1小時血糖高於8.0mmol/L的正常糖耐量人群胰島β細胞功能減退,早相胰島素分泌減少,存在胰島素抵抗和慢性炎症反應,可以看做糖耐量減低的前期。1小時血糖與糖耐量減低或糖尿病及血管病變的發生有關。
另一項研究(研究來自於河北省石家莊市第一醫院內分泌三科的 安艷榮; 陳凱庭; 董學勤等人。)則顯示:1小時葡萄糖耐量高血糖人群存在動脈硬化的早期病變。
這項研究針對103名血管病患者進行的1小時葡萄糖耐量試驗,結果是發現1小時糖耐量實驗高血糖人群較正常糖耐量組人群動脈僵硬度增加,彈性下降。
糖代謝異常相關大血管病變的主要病理基礎為動脈粥樣硬化。動脈僵硬度的檢測是評估早期血管病變,報告心血管病風險的有力的工具。
1小時葡萄糖耐量高血糖人群是有別與糖尿病、糖耐量減低及空腹血糖受損人群的,常已經合併有脂代謝紊亂,該類人群已經存在動脈硬化的早期病變。
根據上述的研究說明,糖友除了關注其他時段的血糖值之外,也應該關注一下餐後1小時的血糖情況。餐後1小時的血糖控制對於預防心血管疾病具有積極的作用。
飲食技巧
有研究顯示,單純的高碳水化合物食物更容易使餐後1小時血糖升高。而增加了適當脂肪的食物搭配,則血糖的上升速度就會減緩,蛋白質同樣會延緩餐後血糖升高速度。
所以,人的飲食不應該太過單一,而是應該做到均衡營養:主食、肉類、蔬菜、水果合理搭配才更有利於血糖穩定。
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