「暢聽-中醫小講堂」連續50天沒來月經，是否攤上大事？專家請您別緊張！

【暢聽-中醫小講堂】連續50天沒來月經，是否攤上大事？專家請您別緊張！

《中醫小講堂》欄目由廣州中醫藥大學第一附屬醫院攜手廣州新聞資訊廣播聯合推出，在「廣州中醫藥大學一附院」微信訂閱號、廣州新聞電台FM962（逢周三上午11：30-12：00）《中醫小講堂》欄目推送。

聽眾黃女士留言：

我在2012年進行了剖宮產，恢復月經後便出現月經量大，經色暗紅，有大量血塊（血塊就像雞血的顏色），排尿時一塊塊地排出，已持續幾年了。曾在2016年5月份又因月經推遲五十天沒來而做過陰道彩超、性激素六項，都沒發現異常。這幾年間續吃過不少西藥和中藥，都沒什麼效果。我現最想知道自己的病徵是由於什麼原因引起的？又該做什麼檢查，怎樣調理？

本期節目，我們請來廣州中醫藥大學第一附屬醫院婦科主任醫師周英為大家答疑解惑。

專家簡介

周英，廣州中醫藥大學第一附屬醫院婦科主任中醫師，醫學博士，碩士生導師。擅長治療內分泌失調的月經病、圍絕經期綜合征、子宮內膜異位症及不孕不育等婦科病。

出診時間：周二、周四下午門診大樓三樓婦科門診；周六下午門診南樓嶺南名醫診室

周英主任中醫師

該聽眾朋友應該有兩方面的問題。

其一，剖宮產剛結束後，月經量過多、經色異常，她沒有提供年齡，估計還是比較年輕的女性朋友。育齡期的女性在剖宮產後出現月經過多，後面幾年的月經情況沒有提及，估計是正常的吧。那剖宮產後短暫的月經過多那無須緊張。當時出血的時候，經色比較暗紅、有血塊，從這個情況可以判斷該聽眾有血瘀的情況。

其二，這位聽眾講到從去年5月份開始月經推遲，並做了彩超和性激素六項檢查都沒有發現異常。那估計月經推遲有幾個周期、很有困惑才做這些相關的檢查（她只講了一次月經推後，若偶爾一次月經推後，那不算病，不用過於緊張），應該有月經不調、月經後期的情況。

據該聽眾描述，她有五十天沒來，就是一個多月沒有月經了。

主持鵬鵬

周英主任中醫師

該聽眾5月至今的月經情況沒有具體清晰表達，若是月經周期錯後7天以上甚至3～5個月一行者，那就應考慮有月經失調、月經後期的問題。育齡期的女性月經後期的原因很多，有高泌乳素血症、卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征等。該聽眾朋友講到去年做過內分泌和陰道B超檢查均未發現異常，基本上排除了這幾種情況引起的月經後期。現在距上次檢查已經一年，內分泌和陰道B超檢查都可以考慮重複檢查。

如果在檢查後發現問題，則針對這些問題，可進行中醫或中西醫結合治療；如果檢查後沒有發現問題，則通過中醫「望聞問切」來辨證施治。月經後期的中醫病機有虛有實；虛有腎虛、血虛之異；實有氣滯、血瘀、痰濕之不同。需四診合參加以辨證分析論治，腎虛者補腎、血虛者補血，氣滯者行氣、血瘀者化瘀，痰濕者祛痰調經。該聽眾的留言有效信息較少，如果她是因為血瘀導致月經後期，則要行氣活血、養血調經。

那是否先把您剛說的那些檢查都做了，再拿檢查結果去諮詢醫生，會比較好？

是的。其實月經後期還會受到情志、生活等因素的影響。工作壓力大、作息不規律（晚睡、晝夜顛倒等）也會影響月經。若有情緒方面的因素還應適當進行情緒疏導；若有飲食方面的因素，如嗜食肥甘厚膩之品或節食，就應調整飲食習慣。

如果大家有問題想諮詢廣州中醫藥大學第一附屬醫院的醫生，歡迎進入廣州新聞電台微信公眾號fm962gz點擊左下方962互動按鈕，選擇「962生活+」，選擇《962中醫小講堂》，填妥表格即可。

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