2歲的彤彤身體一直挺棒的，近兩天出現咳嗽、發熱癥狀。一天發熱後突然出現四肢抽搐、雙眼上翻、呼之不應、口吐白沫等癥狀，彤彤媽媽嚇得手足無措，趕緊帶著彤彤到湖南省第二人民醫院兒科就診。

值班醫生王琪立即予以止痙、吸氧等緊急處理，量體溫提示體溫達到40℃，隨後王琪醫生通過了解病史及相關檢查後初步診斷彤彤此次抽搐為熱性驚厥，而引起發熱的原因是最常見的上呼吸道感染，也就是俗稱的感冒。

（網路圖，僅供參考）

經止痙、降溫等對症處理後，孩子體溫恢復正常，因孩子疾病很快恢復，彤彤家裡又充滿了歡聲笑語。

但彤彤爸媽的擔憂並沒有消失。為什麼我的寶寶會有高熱驚厥呢？那以後的生活中我該怎樣預防孩子再次發生呢？對此，湖南醫聊特邀王琪醫生向大家介紹熱性驚厥相關知識。

什麼是熱性驚厥？

熱性驚厥，是小兒最常見的驚厥之一，絕大多數預後良好，發病年齡6月至3歲較多見，一般到6歲後由於大腦發育完善而不再出現類似癥狀。

一般發生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期，體溫大於38℃以上出現驚厥，排除顱內感染和其他導致驚厥的器質性或代謝性異常，就可以診斷熱性驚厥。

（網路圖，僅供參考）

熱性驚厥的癥狀有哪些？

相關研究表明熱性驚厥首次發作年齡在6個月到3歲，男孩略多於女孩，6歲以後多數孩子不再發作。臨床發作包括單純型和複雜型。

單純型占熱性驚厥的75%，可見到發作呈全面性發作，發作持續時間短，多1-3分鐘緩解，不超過15分鐘；一般在一次病程中只出現一次，多數體溫超過39℃。

複雜型發作時間長，可超過15分鐘；發作可表現為局灶性發作，在一次病程中反覆出現，和體溫高低相關性不明顯，有時候低於38.5℃也會出現抽搐。

如果孩子在家中發生熱性驚厥，該怎麼處理？

如果孩子在家中發生熱性驚厥，家長切勿慌張，應立即將孩子側卧位，避免嘔吐物吸入窒息，可用紙巾或毛巾擦去分泌物。

（網路圖，僅供參考）

如果有肢體抽搐，不要壓迫肢體，以防骨折；一般情況下驚厥多於2～5分鐘之內緩解。如果驚厥超過5分鐘以上應急送就近醫院立即搶救治療。

怎樣預防熱性驚厥？

關於預防熱性驚厥複發，兒科專家認為熱性驚厥的發生和發熱相關，因此熱性驚厥的預防重點是避免感染、提高抵抗力。平時注意鍛煉身體、合理飲食、保持大便通暢、睡眠充足等。

所以父母需要注意讓孩子適當的鍛煉、充分的營養，盡量減少或避免在嬰幼兒階段患急性發熱性疾病，如果孩子有發熱徵象，早期識別並積極使用退熱藥物或物理降溫，避免體溫上升到38℃以上尤為重要。

如果寶寶已經出現了熱性驚厥，並且發作次數比較頻繁，家長對此比較焦慮，可以採取相關的藥物預防方案，常用的藥物有地西泮和左乙拉西坦，具體用藥劑量和服用方法需要專科醫生來詳細擬定。

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 兒科 章彩

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