年輕夫妻親熱太「生猛」,妻子流了全身近四成的血!怎麼回事?
分居近半年後的一對新婚小夫妻,激情過後妻子腹部疼痛厲害,去醫院檢查發現盆腔、腹腔有大量積血、積液!這是怎麼回事?
26歲的小晴和28歲的小東是一對新婚夫婦,因工作的緣故兩地分居。前幾日,近半年未見丈夫的小晴回到長沙。晚上,小別勝新婚的兩人免不了親熱一番。誰知激情過後,小晴出現下腹部疼痛,而且越痛越厲害,兩人立即去醫院就診。
(膀胱子宮四周被血塊包繞)
尿妊娩檢查結果為陰性,而腹部CT提示盆腔、腹腔有大量積血、積液,隨即轉入婦科。
湖南省人民醫院黃薇副主任醫師接診後發現,小晴面色蒼白,渾身大汗淋漓,脈搏為102次/分,呼吸22次/分,血壓89/54mmgH,血紅蛋白為79g/l,已達到失血性休克的標準。
黃薇立即為小晴進行診斷性腹腔鏡手術,術中發現腹腔內積血約1500ml,接近她全身總血量的40%,「再晚一點來,就會危及生命了」,黃薇說。
黃薇還發現,在小晴右側卵巢有一個直徑3cm左右的黃體囊腫表面有破口,破口有血塊附著,還有活動性出血。黃薇立即為她施行黃體囊腫剝除和創面縫合止血手術,恢復了卵巢的正常形態。
(盆腹腔積血到達肝區)
黃薇介紹,女性月經來之前的7~10天左右,卵巢會有一個生理性的黃體囊腫形成。黃體破裂最易發生在月經中期後7~10天,此期也稱黃體期。黃體囊腫破裂是婦科常見的急腹症之一,常見於20~40歲的育齡期女性。
通常黃體囊腫破裂有兩種情況。一是黃體發育時破壞了卵巢的小血管,黃體內部出血,導致內部壓力上升,從而發生自發性破裂,此種情況非常少見。
第二種是因外力作用,最常見的誘因是性生活時女性生殖器官擴張充血,黃體內張力升高,加上男方動作粗魯,女方腹部受到強烈的衝擊而導致黃體破裂。
(網路圖,僅供參考)
表現為不同程度的腹痛和腹腔內出血,嚴重的可出現失血性休克,因此被稱為女性「青春殺手」,此種占黃體囊腫破裂的大多數。
另外,在黃體期劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或解大便時腹腔內壓力升高也可能導致黃體破裂。
黃薇特別提醒,七夕佳節將至,戀人們在黃體期同房一定要悠著點,尤其是男方要動作輕柔,盡量少更換姿勢,以免發生黃體囊腫破裂出血。
湖南醫聊特約作者:湖南省人民醫院 梁輝 李琴
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