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年輕夫妻親熱太「生猛」,妻子流了全身近四成的血!怎麼回事?

分居近半年後的一對新婚小夫妻,激情過後妻子腹部疼痛厲害,去醫院檢查發現盆腔、腹腔有大量積血、積液!這是怎麼回事?

26歲的小晴和28歲的小東是一對新婚夫婦,因工作的緣故兩地分居。前幾日,近半年未見丈夫的小晴回到長沙。晚上,小別勝新婚的兩人免不了親熱一番。誰知激情過後,小晴出現下腹部疼痛,而且越痛越厲害,兩人立即去醫院就診。

(膀胱子宮四周被血塊包繞)

尿妊娩檢查結果為陰性,而腹部CT提示盆腔、腹腔有大量積血、積液,隨即轉入婦科。

湖南省人民醫院黃薇副主任醫師接診後發現,小晴面色蒼白,渾身大汗淋漓,脈搏為102次/分,呼吸22次/分,血壓89/54mmgH,血紅蛋白為79g/l,已達到失血性休克的標準

黃薇立即為小晴進行診斷性腹腔鏡手術,術中發現腹腔內積血約1500ml,接近她全身總血量的40%,「再晚一點來,就會危及生命了」,黃薇說。

黃薇還發現,在小晴右側卵巢有一個直徑3cm左右的黃體囊腫表面有破口,破口有血塊附著,還有活動性出血。黃薇立即為她施行黃體囊腫剝除和創面縫合止血手術,恢復了卵巢的正常形態。

(盆腹腔積血到達肝區)

黃薇介紹,女性月經來之前的7~10天左右,卵巢會有一個生理性的黃體囊腫形成。黃體破裂最易發生在月經中期後7~10天,此期也稱黃體期。黃體囊腫破裂是婦科常見的急腹症之一,常見於20~40歲的育齡期女性

通常黃體囊腫破裂有兩種情況。一是黃體發育時破壞了卵巢的小血管,黃體內部出血,導致內部壓力上升,從而發生自發性破裂,此種情況非常少見。

第二種是因外力作用最常見的誘因是性生活時女性生殖器官擴張充血,黃體內張力升高,加上男方動作粗魯,女方腹部受到強烈的衝擊而導致黃體破裂。

(網路圖,僅供參考)

表現為不同程度的腹痛和腹腔內出血,嚴重的可出現失血性休克,因此被稱為女性「青春殺手」,此種占黃體囊腫破裂的大多數。

另外,在黃體期劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或解大便時腹腔內壓力升高也可能導致黃體破裂

黃薇特別提醒,七夕佳節將至,戀人們在黃體期同房一定要悠著點,尤其是男方要動作輕柔,盡量少更換姿勢,以免發生黃體囊腫破裂出血。

湖南醫聊特約作者:湖南省人民醫院 梁輝 李琴

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