孩子血脂異常別大意，及早干預遠離心血管病

提到血脂異常，很多人自然而然地會和冠心病、高血壓聯繫起來，認為血脂異常是成年之後才會發生的疾病，與兒童、青少年關係不大。但越來越多的證據表明，冠心病雖然是在中年以後發病，但卻起源於兒童青少年時期，血脂異常在兒童青少年期即可存在，也會加重冠心病的病變。

根據中國兒童青少年血脂防治專家共識提出的2歲以上兒童青少年血脂異常診斷標準為總膽固醇（TC）＞5.2mmol/L，甘油三酯（TG）＞1.7mmol/L。

由於不良生活方式，肥胖、代謝綜合征越來越多，兒童、青少年血脂異常也越來越常見。2008年4月，首都兒科研究所等6家醫療機構共同完成的北京市科技重大項目《營養轉型期兒童成人慢性病綜合征防治研究》發布，6～18歲的兒童和青少年血脂異常患病率為9.8%。研究表明，如果一個孩子在10歲左右發現血脂代謝紊亂而沒有進行任何干預，他20歲以後就可能發生冠心病和腦血管疾病，成為影響兒童青少年健康的重要問題。專家建議，有家族遺傳病史的兒童或父母和祖父母早年患心臟病的兒童應定期檢查血脂；對家族病史不明、超重、肥胖的兒童也應定期接受膽固醇檢查。

小兒血脂異常，治療應注意以下事項。

1.飲食治療為主。兒童青少年血脂異常的治療與成人不同，飲食治療是最佳選擇。飲食治療無效而需要藥物治療的患兒，堅持飲食療法也是必要的，從根本上改善飲食習慣是藥物治療成功的前提。

2.不能影響兒童和青少年的生長發育。孩子正處於生長發育期，飲食治療的基本目的是降低升高的血膽固醇水平與保證足夠的營養攝取。不當的低脂飲食方式可導致小兒生長發育停滯、佝僂病、維生素B12缺乏和低鈣血症等。因此，對血脂異常的兒童和青少年，需要進行營養評價，並做到對生長發育的監測和定期隨訪。

3.加強監測。若未成年人進行降脂藥物治療，需監測降脂藥物的療效和安全性與生長發育情況，並注意治療措施對兒童心理的影響。

總之，家長要注意培養孩子良好的生活習慣，進食健康食品，少吃零食，少飲含糖飲料，養成規律、勤勞的好習慣，減少肥胖、減少血脂異常，減少長大後發生心血管疾病的潛在風險。

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