高潤霖院士：我國冠脈介入發展的主流是健康的，但規範介入技術是永恆的主題

近日，網路上有關胡大一教授和高潤霖院士關於我國支架「濫用」的爭論，是某些媒體將兩人在不同場合下的發言「拼接」的結果。

起因是前不久，在國家衛生計生委醫政醫管局召開的醫療質量宣傳媒體見面會上，高院士介紹了介入質控中心2016年發布的統計數據。

根據這一數據，全國冠脈介入例數66萬多例，較2015年增加17.4%，介入治療數量僅次於美國，居全世界第二位。平均每例患者使用1.5枚支架，急性心肌梗死病例佔24%, 手術相關死亡率低於千分之三。

高院士認為，這些數據表明我國冠脈介入治療快速發展，質量也達國際水平，介入治療的發展主流是健康的。但在如此快速發展的情況下，面對這麼龐大的病人群體，不可能盡善盡美。胡大一教授指出的幾個問題，比如對少數藥物治療不足的穩定性心絞痛、冠狀動脈臨界狹窄的患者給予支架植入，以及對搭橋可能獲益更大的患者給於介入治療等，這在臨床上在一定程度上是存在的。

去年國家心血管病中心已經公布了《中國冠狀動脈血運重建適宜性標準的建議》，建議各級介入質控機構對介入適應症予以監測，並按適宜性標準予以客觀評價，得出適應證選擇適宜程度的確切數據。在今後的工作中，應進一步規範冠脈介入技術的使用，使我國介入治療更加健康穩步發展，邁上新的台階。

中國冠狀動脈血運重建適宜性標準的建議（試行）. 中國循環雜誌, 2016, 31: 313-317.

轉載：請標明「中國循環雜誌」

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