在过去，很多家长有误区：认为宝宝长牙以后不需要特别的护理，反正还会换牙呢！殊不知乳牙护理不好，也会对恒牙早产影响。所以从宝宝萌出第一颗牙开始，家长就应该重视宝宝的牙齿健康，帮宝宝做好牙齿护理。今天，就有请儿童齿科专家杨华为众多宝妈们讲解如何呵护宝宝的牙齿！

1.孩子要换牙，总共分几步？

首先，我们来了解一下牙齿萌出的过程，宝宝在出生之后，差不多四到六个月开始萌出第一颗乳牙，三岁之前我们一共有20颗乳牙萌出，陆陆续续先从下颌的前牙开始，然后呈对称性分布一直到三岁左右，当然有的小朋友可能会晚一点，家长也不用特别担心。

到了六岁的时候开始换乳牙，有时候是六龄齿先长出来，有时候是从下面的前牙先换。有的小朋友五岁左右可能就开始换牙齿，大概跟现在孩子的饮食营养成分是有些关系，到五六岁开始换乳牙，陆陆续续地换好之后，我们所有的牙齿一共有28颗。所有的牙齿换好和萌出差不多要到十二岁到十四岁左右这样一个时间段。

有的宝妈会说，既然乳牙要换，那么即使它长了蛀牙我们也不用去管他，这其实是个错误的观点。如果你没有把乳牙做一个很好的保健，它最大的问题就是会出现蛀牙，姜涞会影响到恒牙的萌出和发育。如果长了蛀牙，恒牙出的位置受到影响之后就会引起牙列不齐，甚至阻生在里面出不来都是有可能的。所以宝宝的乳牙也一定要好好爱护，做好口腔保健和定时清洁工作。

2.怎样去除宝宝口腔头号大敌——龋齿？

宝宝乳牙最明显最常见的一个问题——蛀牙，可以说它是宝宝乳牙最大的杀手。

那么蛀牙是怎么形成的呢？

其实蛀牙的产生是因为孩子平时吃了太多糖或者含糖分的东西，牙齿没有清洗干净，它就会产生酸附着在我们的牙齿上面，时间久了如果没做好清理，它就会把牙齿蛀掉，所以我们说是酸把牙齿的牙面腐蚀了，并不是虫子把牙齿真的吃掉了。

有的宝妈说会发现宝宝的乳牙前面会有一片一片的被蛀掉的痕迹，这是因为我们小朋友的乳牙牙釉质就是外面的保护层特别薄，稍微有点酸就会对牙面进行一个快速腐蚀，那么前面的牙齿就会变成我们俗称的“奶瓶龋”，小朋友喝好奶没有及时把牙齿刷干净就睡觉了，那么他就会有糖分附着在牙面上，时间久了你就会发现这一片的牙齿都会被蛀掉，尤其是上面和前面的牙齿特别常见。

那么我们这么容易形成蛀牙的小乳牙，究竟该怎样预防呵护呢？

1、第一个最基础的，一定是刷牙，而且要有一个正确的刷牙方法，就是说当我们刷上牙，我们要往下面方向刷，是竖着刷的，因为小朋友的乳牙比较小，我们可以选择一个小一点的牙刷头，刷牙的时候如果你觉得刷的空间不是很够，我们可以稍微横一下，但是我们大人是不能横着刷的，小朋友的牙齿比较小所以可以稍微变通一下。

2、其次，宝宝所有的牙齿里侧也要刷到，还有咬合面。刷牙的一个原则就是，所有牙齿的面一定都要刷到。有的宝妈认为，小孩刷牙的时候老是抢牙刷要自己刷该怎么办？一般建议妈妈七岁之前不要让宝宝完全独立地自己刷牙，你可以让他有一把牙刷自己操作，养成他的一个刷牙习惯和意识，至于清洁的是否到位还是要家长来监督的，定期的你要帮他再清洁一下，不然的话你发现宝宝有蛀牙也晚了。这就是没有清洁到位造成的一个后果。

3、再者，就是我们要用含氟的牙膏，因为宝宝牙面保护层还没有完全形成的时候也是容易蛀掉的。氟是牙齿防蛀最好的一个东西，有的家长会担心氟的浓度太高会影响宝宝的身体健康，那再强调一遍，小小宝宝是可以用含氟牙膏的，

但是要注意几点：

首先牙膏的量一定要控制好。三岁之前的小宝宝用含氟牙膏一定是要用一个大米粒大小厚薄的量，那么三岁以上的孩子要用豌豆粒大小的量。也不用担心孩子不会把牙膏沫往外吐都咽下去会对身体有影响，这是没问题的。以前妈妈都有这样的一个误区，但是现在大家重视了，控制好了量就没问题。

防止蛀牙的要素说了三点，好好刷牙这是最基础的，定期涂氟，窝沟封闭这些辅助手段也要跟上，这一点也是现在越来越提倡妈妈们的。在小孩12岁之前，半年到诊所或医院定期做一个口腔检查。不能说等牙齿有问题了才去诊所，那时家长不一定能控制住宝宝病情，孩子也痛苦，医生就要花费更多精力。所以建议家长定期带孩子去检查，我们及时发现问题，及时帮他解决，小洞赶紧补起来，孩子也不痛苦，还有一个方面就是先带他熟悉一个牙医诊所的环境，之后他就不会觉得看牙的地方可怕，不会有心理阴影。

3.牙齿清洁各种方法轻松get！！！

在不同年龄段，孩子刷牙的方法也会有一些小的差异。

比如小朋友牙齿刚刚长出来，不可能用牙刷，可以用干净的纱布块蘸清水，还有那种指套比较适合，记得要带一点牙龈去刷，可以清洁到牙根部位。很多家长用下来会觉得这个硅胶有点硬，那么可以根据情况来选择，到了孩子三岁左右乳牙萌出，就可以使用牙刷了，但一定要家长帮助进行，一直到我们独立掌握了这些刷牙方法，就可以让宝宝独立刷牙了。

在换牙期间，妈妈们要让孩子多咬一些纤维比较粗的食物，一是促进颌骨发育，让牙弓的长度宽度能够容纳下牙齿。因为换了牙会发现乳牙小，恒牙大，就会比较拥挤，所以牙弓和颌骨的发育常常是不足的，这时可以有意识的让孩子多吃一些玉米或者苹果这样的食物，让他的颌骨发育得到一个很好的促进。而且在换牙时让牙齿得到一个足够的磨耗，让宝宝牙齿脱落时顺利脱落，萌出的时候也比较容易突破牙龈来尽快地萌出。

4.不良习惯隐患多，如何进行牙齿矫正？

现在经常会碰到一些小朋友因为不良习惯从而引起一些口腔问题，比如说手指总要摁下嘴唇或者用口呼吸，这会导致空气杂质不能过滤，造成口腔感染等，都会影响孩子面型的发育，导致牙齿排列不整齐，或者颌面骨骼发育畸形，以及托槽矫正后易复发等等。这些不良习惯比如说咬手，咬笔等等不良习惯，尽量能够在十岁之前给他做一个彻底的纠正，这样他自己的这些颌骨和牙齿的畸形，就会慢慢自己回到一个正常的位置。

如果十岁之后这些不良习惯还是难以纠正，颌骨问题没有解决，那么就要让口腔医生来帮助孩子做矫正。所以建议妈妈们定期检查这方面的内容。六到十岁的孩子如果有颌骨问题，有不良习惯引起的软组织的问题，就要尽早地帮他做一些干预。

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