4歲女童小腸3處穿孔！她竟然吞了8顆這種「黃豆」？

剛滿4歲的小女孩彤彤因誤服一串(8顆)黃豆大小磁鐵就診於醫院。暑期是兒童意外傷害的高發期，以往吞食磁鐵的偶有可見，可吞食8顆磁鐵的卻是首例。

據彤彤媽媽述說，暑假期間彤彤在姑姑家玩耍，和哥哥拿磁鐵粒玩拼圖的遊戲，竟在玩耍的過程中吞食了8顆黃豆大小的磁鐵。

吞食後自訴腹痛，到當地醫院就診，考慮消化道異物，予保守治療，異物遲遲未見排出。為求進一步診治，於吞食異物的第13天就診於湖南省兒童醫院普外二科。

（取出的磁鐵）

入院後，經檢查發現，小女孩的小腸周圍已經開始發炎，並有腸道穿孔壞死的跡象。為了防止病情繼續惡化，普外二科團隊馬上對小女孩實施急診手術，將磁鐵取出，孩子才得以保住性命。

醫生探查見腹腔多處腸管粘連形成腸袢，捫及腸管內多處異物，異物位於不同腸管內，有磁性，互相粘連成團，中間腸管受擠壓已穿孔，自穿孔處取出異物，為8顆球形磁珠。

小腸可見3處穿孔，分別位於距屈氏韌帶30厘米及90厘米處，距回盲部15厘米處。並將近端兩處穿孔行了腸切除吻合，遠端造瘺術。

現在市面上有很多含磁鐵的玩具，如磁性拼圖、磁性積木、磁性飛鏢、磁性畫板等，家長往往認為這些玩具有趣又方便，願意買給孩子玩。這些簡單的小遊戲會讓孩子玩得興緻勃勃愛不釋手。

（術後）

然而，卻很少有家長知道。一旦孩子將玩具中細小的磁性零件或磁性小球誤吞入肚，會有什麼後果？

益智玩具本應是開發兒童智力的幫手，卻由於其中使用的小磁鐵成為兒童的「奪命陷阱」。

早在2015年5月，國家質檢總局缺陷產品管理中心發布了關於磁鐵玩具的消費預警。磁鐵玩具的安全風險主要是兩個方面：

一是兒童誤吞磁性小零件或小球，可能造成窒息；

二是如果吞食兩個及兩個以上的強力磁鐵，或者吞食強力磁鐵和其他鐵磁性物體(鐵、鈷、鎳)，磁鐵會在消化系統中與另一個磁鐵(或鐵磁性物體)吸附，並對腸壁產生壓力，可能引起腸胃穿孔或腸梗阻，嚴重時可能危及生命。

家長在選購磁鐵玩具時，一定要檢查產品說明書及產品標識等是否齊全，並根據產品的適用年齡段，選擇適宜的產品。尤其要注意的是，產品中是否存在磁性小零件，特別是強磁性小零件。

購買時，應向經營者索取發票或其他購物憑證，作為日後維權的重要憑證。

對於已經擁有了此類玩具的兒童，家長要做好監護和必要提醒，如果發現兒童誤吞或吸入磁性小零件，或出現突發性腹痛、噁心、嘔吐及腹瀉等疑似吞食磁性小零件的臨床癥狀，應立即送醫進行救治。

值得注意的是，根據對已發生的事故的分析，部分兒童在吞食磁性小零件的初期僅表現出疑似流感癥狀。如果家長疏忽大意，極有可能造成誤診，延誤救治，帶來難以挽回的傷害。

湖南醫聊特約作者：湖南省兒童醫院 普外二科 劉少紅

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