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1、主要不良反應是心臟毒性的抗腫瘤藥物是

A、氟尿嘧啶

B、甲氨蝶呤

C、白消安

D、氮芥

E、多柔比星

【正確答案】 E

【答案解析】

抗腫瘤抗生素為細胞增殖周期非特異性抑製劑藥物，對增殖和非增殖細胞均有殺傷作用。這類藥物多有一定毒性，有些是特異性毒性，例如多柔比星的心臟毒性，因此在應用時應常規檢査血象、心、肺及肝腎功能。

「

2、下列關於單克隆抗體抗腫瘤藥物的描述，錯誤的是

A、優點是選擇性「殺滅」，就是只對癌細胞起作用而對正常體細胞幾乎沒有傷害

B、對癌細胞和正常體細胞都有「殺滅」作用

C、靜脈滴注可致患者發生過敏樣反應或其他超敏反應

D、貝伐單抗作用機制較為特殊，作用於血管內皮生長因子

E、建議單抗藥在用前儘可能先做基因篩查

【正確答案】 B

【答案解析】

單克隆抗體抗腫瘤葯（簡稱單抗藥）在癌症治療方面最突出的優點是選擇性「殺滅」，就是只對癌細胞起作用而對正常體細胞幾乎沒有傷害，從而有效地抑制癌細胞的增長和擴散，並大幅度降低毒副作用。曲妥珠單抗、利妥昔單抗、西妥昔單抗主要通過上述機制發揮作用，貝伐單抗作用機制較為特殊，作用於血管內皮生長因子（VEGF），阻礙VEGF與其受體在內皮細胞表面相互作用，從而阻止內皮細胞增殖和新血管生成。

單抗藥為大分子蛋白質，靜脈滴注蛋白可致患者發生過敏樣反應或其他超敏反應。

建議單抗藥在用前儘可能先做基因篩査。

」

3、以下關於硫酸阿托品的敘述，不正確的是

A、可用於眼科術前散瞳

B、對正常的眼壓也有作用

C、可使淺前房者眼壓明顯升高

D、對眼壓異常者可能激發青光眼急性發作

E、老年患者慎用

【正確答案】 B

【答案解析】

硫酸阿托品用於眼底檢査及驗光前的睫狀肌麻痹，眼科手術前散瞳，術後防止粘連。阿托品類散瞳葯對正常眼壓無明顯影響，但對眼壓異常或窄前房角、淺前房的患者，應用後可使眼壓明顯升高而有激發青光眼急性發作的危險。老年患者慎用。

「

4、眼部抗感染藥物的不良反應包括

A、一過性刺激癥狀

B、眼瞼水腫、流淚、畏光

C、皮疹、蕁麻疹

D、局部灼熱和異物感

E、以上都是

【正確答案】 E

【答案解析】

眼部抗感染藥物的典型不良反應包括：偶見眼部一過性刺激癥狀、局部灼熱和異物感、眼瞼水腫、流淚、畏光、視力減低、皮疹、蕁麻疹；罕見全身過敏反應。使用利福平滴眼劑後可致齒齦出血和感染、傷口延遲癒合以及出現畏寒、發熱、頭痛、淚液呈橘紅色或紅棕色等。長期使用四環素可的松眼膏劑可引起青光眼、白內障。

」

5、下述關於阿昔洛韋的描述中，錯誤的是

A、對Ⅰ、Ⅱ型單純皰疹病毒有效

B、對EB病毒作用較強

C、對巨細胞病毒作用較弱

D、有良好的眼內通透性

E、對水痘-帶狀皰疹病毒有效

【正確答案】 B

【答案解析】

阿昔洛韋對Ⅰ、Ⅱ型單純皰疹病毒有效，其次是水痘-帶狀皰疹病毒，而對EB病毒及巨細胞病毒作用較弱。阿昔洛韋具有良好的通透性。故選B。

「

6、緊急降低眼壓應選用的藥物是

A、擬M膽鹼葯

B、碳酸肝酶抑製劑

C、β受體阻斷劑

D、20%甘露醇

E、腎上腺素受體激動劑

【正確答案】 D

【答案解析】

在一些高眼壓症或需要手術的患者中，需要緊急降低眼壓，可以應用20%甘露醇靜脈滴注，用量可至一次500ml。

」

7、下述不影響消毒防腐葯發揮作用的因素是

A、藥物溫度

B、藥物劑型

C、藥物濃度

D、藥物作用時間

E、共存的有機物及病原微生物本身

【正確答案】 A

【答案解析】

影響消毒防腐葯發揮作用的因素包括藥物的濃度、作用時間、藥物劑型、共存的有機物以及病原微生物本身等。通常藥物濃度越高，其殺菌抑菌效果越好。藥物濃度越高、作用時間越長對機體組織的刺激性就越大，容易產生不良反應。

8、關於羥考酮說法錯誤的是

A、服藥期間不影響操作機械

B、用於緩解持續的中、重度疼痛

C、顱內高壓慎用

D、10mg相當於口服20mg嗎啡

E、控釋片不得掰開服用

【正確答案】 A

【答案解析】

羥考酮用於緩解持續的中、重度疼痛。下列情況應慎用：顱內高壓、低血壓、低血容量、膽道疾病、胰腺炎、腸道炎性疾病、前列腺增生、腎上腺皮質功能不全、急性酒精中毒、慢性肝腎疾病和疲勞過度的年長或體弱患者、黏液水腫、震顫性譫妄、可能出現麻痹性腸梗阻者。

9、下列哪個藥物不屬於三環類抗抑鬱葯

A、氯米帕明

B、丙咪嗪

C、馬普替林

D、多塞平

E、阿米替林

【正確答案】 C

【答案解析】

馬普替林是四環類抗抑鬱葯。

10、秋水仙鹼用於痛風關節炎的

A、急性發作期

B、間歇期

C、慢性期

D、緩解期

E、長期癥狀控制

【正確答案】 A

【答案解析】

考核秋水仙鹼適應證。秋水仙鹼的作用通過：抑制粒細胞浸潤和白細胞趨化；抑制磷脂酶A2，減少單核細胞和中性白細胞釋放前列腺素和白三烯；抑制局部細胞產生IL-6。用於痛風急性期、痛風關節炎急性發作和預防。

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