中醫解釋何為小兒腹瀉，腹瀉該如何治療

　●寒濕型證見嘔吐，大便色淡，清稀有泡沫，臭氣不重，腸鳴腹脹，遇涼加重，不思飲食，小便清。或伴形寒身熱，鼻塞流涕等，苔薄白或白膩，舌質淡，脈浮或濡。治以疏風散寒、化濕止瀉。方選藿香正氣散化裁：藿香、蘇葉、茯苓、陳皮、半夏、厚朴、澤瀉、蒼朮、補骨脂、生薑、大棗、甘草。

　　●濕熱型證見瀉下急迫，呈水樣蛋花狀，酸臭，每日數次或達十餘次，肛門灼熱，小便短赤，或伴發熱、嘔吐、口渴、煩躁。舌苔黃膩或薄黃，舌質紅，脈滑數。治以清解熱邪、化濕止瀉，方選黃芩滑石湯、葛根芩連湯化裁：黃芩、滑石、茯苓、大腹皮、葛根、黃連、銀花、陳皮、山楂、甘草、薏苡仁。

　　●食滯型證見大便酸臭或如敗卵，痛則欲瀉，瀉後痛減，腹脹嘔吐，或噯氣酸餿，納差少食，腹痛拒按，舌苔厚膩或黃膩，脈滑或弦。治以消食化滯、去積止瀉，方選木香檳榔丸、保和丸化裁：神曲、山楂、木香、檳榔、青皮、陳皮、莪術、黃連、萊菔子、連翹、半夏。

　　●脾虛型證見大便稀薄色淡，臭味不甚，食後則瀉，伴有不消化食物殘渣，嘔吐腹脹，面色萎黃，神疲倦怠。久則形體消瘦，睡時露睛，舌苔薄白或膩，脈細沉或無力。治以健脾益氣，除濕止瀉，方選參苓白朮散、香砂六君子湯化裁：党參、白朮、茯苓、扁豆、山藥、薏苡仁、砂仁、葛根、陳皮、半夏、木香、蓮肉、甘草。

　　●脾腎陽虛型證見久瀉不止，大便清稀或有泡沫，完谷不化，形寒肢冷，面色白，神疲氣怯，哭聲微弱，或嘔吐清涎，舌苔薄白，舌質淡，脈沉細無力。治以溫補脾腎、化濕止瀉，方選附子理中湯、防己黃芪湯化裁：附子、党參、白朮、炮姜、吳茱萸、補骨脂、肉豆蔻、黃芪、防己、五味子、甘草。

　　辨證首先要分清寒熱虛實，有寒則溫、有虛則補、有濕清利、有食積消導，久瀉可適當固澀。小兒體質柔弱，易病易變，易虛易實，應堅持服藥，鞏固療效，但也要注意中病即止，調整藥量。

　　對病程久延，運用固澀法時，要把握時機，不可早投、亂投。著名兒科老中醫董延瑤對此總結出四項用藥原則：苔凈、腹軟、溲通、身無熱，內無積滯，腸垢已清，方能使用固澀之法。

　　小兒泄瀉易傷陰、傷陽或陰陽兩虛，治療時應充分細察，多方兼顧，權衡緩急輕重、陰陽消長等，以及時用救陰、扶陽或陰陽兼顧法。

　中醫治療小兒腹瀉的方法

　　1、乳茶

　　一些乳茶，是有著防止腹瀉的效果的。雲南綠茶1克。將綠茶研細末，分3次用乳汁調服，連服3～5天。功能清熱、消食、止瀉。

　　2、孩兒茶

　　孩兒茶也是不錯的，注意服用的次數。將孩兒茶研細，口服。1歲左右每次服0.15克，2歲以上服0.2克，每日3次。可清熱、消食。

　　3、兒科醋茶

　　醋能夠止瀉，混合食用更好。綠茶1杯（約300毫升），食醋20毫升，二者混合，每次服20毫升，每日3次。功效和胃止瀉。

　　4、陳皮茶

　　陳皮，煎水服用，也是效果不錯的。茶葉5克，陳皮15克。以上兩味用冷開水浸泡一晝夜。以水一碗，煎至半碗。1歲以下每次服20毫升；1～2歲每次服30毫升；3～4歲每次服50毫升。每日3次。

　　5、車前米仁茶

　　車前米仁茶也是能夠止瀉的。炒車前子、炒薏米仁各9克，紅茶1克，白糖或葡萄糖少許。用法一：前3味共研細未，以白開水調服。用法二：前3味加水一碗，煎至半碗，去渣濾汁，加入少許葡萄糖或白糖調味即可，也可將3味研末，以沸水沖泡15分鐘，加入少許葡萄糖或白糖即成。粉劑：每日2次，每次用藥末3克，用白開水調服，3歲以下兒童用量減半。湯劑：每日2劑，不拘時溫服，3歲以下者酌減。功能健脾化濕、止瀉。

　　6、米湯

　　日常生活中一些常見大米湯，也是有著止瀉的效果的。大米淘洗乾淨加適量水煮開後再用文火煮，等到大米煮得很爛之後，加入少許食鹽（約為4‰）攪拌均勻經細篩過濾後即成。

　　7、焦米湯

　　焦米湯一般是在民間廣泛的使用的止瀉的方法。製作方法也較簡單。先將大米粉放入鍋中用文火炒至淡黃色，聞到焦米香時即可，注意掌握火候，不宜過焦。

　　8、胡蘿蔔熬湯喝

胡蘿蔔熬湯也是可以直接的飲用，有助於止瀉。因為胡蘿蔔是鹼性食物，含有大量的果膠，這種果膠能讓大便成形，並吸收附在腸子上的細菌和病毒，然後排出體外，孩子的腹瀉就止住了。這個方法，簡單易操作，家長可以試用一下。就是直接把胡蘿蔔煮熟爛後，過濾去渣後再加水熬成湯就可以直接飲用了。

　中醫推拿治療小兒腹瀉

　　補脾經

　　旋推寶寶的大拇指末節羅紋面就叫「補脾經」，100-300次。

　　清大腸

　　食指橈側緣（靠近大拇指的一側）自食指尖到虎口成一直線即是大腸穴。從虎口向食指尖方向直推100-300次。

　　揉板門

　　手掌大魚際平面即是板門。用指端揉100-300次。

　　運內八卦

　　手掌面，以掌心為圓心，從圓心至中指指根橫紋約2/3處為半徑作圓周，此圓周即內八卦。沿此圓周順時針掐摩稱「運內八卦」，作100-300次。

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