得糖尿病不知這10大控糖理念,難怪血糖控制得很差!
昨天,同學突然打電話說:「我媽今天好像確診糖尿病了!」。
瞬間,一堆化驗單發到了我的微信里。
病歷里,大夫寫到「口乾3年」。
化驗的結果里,糖化血紅蛋白12%、空腹血糖15mmol/L。
糖尿病的診斷是沒錯了。
她緊張地問:「血糖是不是太高了?」
我還沒來得及回答,她接著又問:「大夫讓打胰島素,是不是病情非常嚴重?老媽老爸嚇得不行了。」
朋友問我說,給你發的那幾種保健品能吃嗎?哎,這些年的科普宣傳,實在還是差很多啊。
有必要需要加強一下糖尿病10大正確控糖理念了:
*
1. 糖尿病不可怕,能防、能治
2. 最初定方案盡量去三甲醫院或糖尿病專科醫院
3. 飲食、運動是必要的,是基礎
4. 糖尿病飲食不是啥都不讓吃
5. 確診時要做全面檢查
6. 可怕的併發症不是一定發生
7. 不要對藥物心懷恐懼
8. 任何「根治」的宣傳不要信
9. 必備一個血糖儀
10. 打胰島素要學好技巧
為什麼這10點特別重要呢?來給您解釋一下:
1. 糖尿病不可怕,能防、能治
您會問了,能治是肯定的,不過已經確診了,還防什麼啊?
要防併發症!
借用北大人民醫院內分泌科胡肇衡教授的話,糖尿病治來治去治什麼呢?不就是為了控制好,不得併發症嘛!
2. 最初定方案,盡量去正規三甲醫院
醫改里的三級診療政策是很有道理的,在您最初確診的時候,一定要去大醫院的內分泌科或者糖尿病專科,請經驗豐富的專家給您確定治療方案(當然任何方案都要經過應用和調整的過程),然後再去二級或者一級醫院繼續治療。
當病情變化的時候,再回到三甲醫院,重新調整治療方案。
這樣可以打個好基礎,一開始就走在正確的路上。
3. 飲食管理、適量運動是治療基礎
必須打牢這個基礎!
必須打牢這個基礎!
沒這個基礎,藥量一定會大,併發症會出現得更早。
很多糖友胖胖的,生病前就習慣了每頓吃到撐,聊天就當是運動,所以,確診後讓您改變這些生活方式是挺難的。
不過正因為您原來是那樣的,現在您每稍微調整一點,都會對控制血糖有幫助。
4. 糖尿病飲食不是啥都不讓吃
剛才說了,患糖尿病的朋友很多習慣於每頓飯吃到十一二分飽,而糖尿病飲食首先是希望您能把總量控制好,控制到您在理想體重的情況下每天需要的量就ok了,而不是不讓您吃。
而且糖尿病飲食,強調營養平衡、種類豐富,就是每頓飯盡量有蛋白質、澱粉類、蔬菜。這是健康飲食的推薦。
事實上,在沒有併發症的情況下(比如腎病到一定階段,需要低蛋白飲食),糖尿病飲食就是健康飲食,這種飲食可以讓您營養均衡、保持很好的體重。家人跟您這樣吃,也會更健康起來。
5. 確診的時候要做全面的檢查
因為確診的時候,您可能血糖已經高了很長一段時間了,所以要做全面檢查,包括生化、胰島功能、眼底、腎臟、足部、頸動脈超聲等,具體聽醫生的安排。
6. 那些可怕的併發症,不是一定會發生
長期高血糖、高血壓、血脂紊亂等,共同作用,會使糖尿病併發症逐漸發生。在確診是做全面檢查,也是為了發現有沒有這些問題,以便早防、早治。
糖尿病講究綜合管理,所以,要請三甲醫院內分泌科大夫,給您確定好治療方案,在這個基礎上保持和調整。
我親眼看到很多糖尿病病友患病四五十年後,並沒有出現因為糖尿病直接引起的併發症,年紀相關的問題當然會有一些。
所以,併發症不一定發生,關鍵是看您的綜合治療做得好不好。
7. 不要對藥物心懷恐懼
像開頭我那個朋友一家,認為糖尿病藥物傷肝傷腎,認為打胰島素意味著病情很嚴重了,這些都是不對的。
有影響生命和健康副作用的藥物,基本不能上市,或經過一段使用觀察就會退市。
胰島素是人體自身本該分泌的激素,不夠的時候就補點嘍,難道明知缺了,還讓身體忍著?
需要補充胰島素的情況有很多,不一定是病情到最嚴重了,關於這個,北大人民醫院的胡肇衡教授也在直播中講了,您在什麼情況下會跟胰島素親密接觸。
8. 任何根治、治癒的宣傳不要信
總之不要信!
全球都沒有根治、治癒糖尿病的方法,哪家小醫院、小報紙、小廣播如果說能根治,就是在打您錢包的主意。
萬一哪個宣傳,或者隔壁老王告訴您的消息特別打動您,您去醫院的時候問一句大夫便知真假了。
9. 必備一個血糖儀
糖尿病的診斷和治療,都要看血糖的情況。
血糖儀用起來非常方便,可以隨時測,了解藥物降糖效果,了解食物對您血糖的影響,了解運動前的血糖適不適合您運動,運動後有沒有低血糖。
把結果記錄好,帶到醫院,也更能指導醫生為您調整藥物。
不過測血糖有很多技巧,這些技巧會影響測試結果,也會讓您的監測計劃更有效率,您要先學起來。
「糖醫會客室」的直播中,也有趙柳醫生和唐琦護士專門教了怎樣測血糖,您可以看一下回放。
10. 打胰島素的朋友,要學好技巧
打胰島素的方法,很可能影響胰島素作用的效果。
如果注射方法不對,局部還可能形成硬結或者脂肪增生,所以,要先學好注射方法。
如果您去的醫院沒有合適的人能教您,您可以看看「糖醫會客室」的直播中,趙柳醫生和趙曉娜護士的示範,她們還總結了6個要點。
這10個對糖尿病的基本觀念,請務必了解,這樣您的治療會正規,少走彎路。
作者:糖醫會客室徐鋒
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