夏天最讓人難以忍受的，除了持續的高溫悶熱，就是反覆的蚊蟲叮咬。被蚊子咬本身不是大問題，雖然癢但是忍忍也能過去。然而有不少人擔心，蚊子畢竟吸人血，那麼多病通過血液傳播，叮完感染者再叮自己，會不會染病？蚊子有沒有可能傳播乙肝和艾滋病？

今天我們就來好好說一說。

美國蚊蟲控制協會：蚊子可傳播這7種病

根據美國蚊蟲控制協會的統計數據，每年全球約超過100萬人死於因被蚊蟲叮咬而感染的疾病。常見的有以下7種：

1.瘧疾

在龐大的蚊子家族中，瘧疾主要經由按蚊傳播。按蚊成蟲的特徵是翅膀有斑，它本身是瘧原蟲的宿主，因此會將瘧疾傳播給人類。

在十九世紀末和上個世紀初，全球約有40%的人口疑似感染瘧疾，尤其在熱帶和亞熱帶地區。之後隨著生活水平提高以及防蚊措施的完善，進入20世紀瘧疾發病率銳減。

人感染瘧原蟲到發病，可有一段時間的潛伏期，具體時長短則數周，長達1年，因人而異，發病後癥狀包括高熱、出汗、頭痛等等。現如今，全球每年報告瘧疾病例約3億-5億例，死亡人數超過100萬人。

2.基孔肯亞熱病毒

基孔肯亞熱病毒主要通過亞洲虎紋（又稱白紋伊蚊）傳播，西半球每年新發病例在35萬人左右。基孔肯亞熱的潛伏期通常為3-7天，癥狀包括發熱、皮疹、關節痛。雖然死亡病例很罕見，但目前沒有針對基孔肯亞熱的疫苗和針對關節痛的止痛特效藥。個別患者可出現關節受損等後遺症。

3.登革熱

登革熱發病遍布北美、非洲和亞洲。埃及伊蚊和白紋伊蚊是登革熱病毒的主要宿主。雖然死亡率不高，但登革熱可引發諸多嚴重癥狀，包括發熱、皮疹、出血等等。

4.黃熱病

黃熱病主要發生在非洲和美洲的熱帶地區，每年新增患病人數約為20萬例，死亡人數3萬。亞洲目前沒有黃熱病患者。

5.東部馬腦炎

東部馬腦炎是由東部馬腦炎病毒引發的人畜共患病，主要侵犯人和馬。鳥類、庫蚊和黑尾賽蚊是東部馬腦炎病毒的主要宿主。此病毒可侵犯中樞神經系統並引發相應的一系列併發症，包括發熱（高熱）、頭痛、譫妄或嗜睡，死亡率高達50%。

6.聖路易斯型腦炎

聖路易斯型腦炎主要經由鳥類和庫蚊傳播，青少年和老年人易感，20-50歲中青年人相對罕見。多數患者癥狀輕微，表現為頭痛、發熱、嗓子痛、肌肉痛等等，亦可見嚴重致死病例。

7.寨卡病毒

（圖片來源：123rf.com.cn圖庫）

寨卡病毒主要通過伊蚊叮咬傳播，根據目前的報告此病也可能通過輸血和性接觸傳播，同時不能排除通過母嬰傳播的可能。大約80%的人感染以後沒有癥狀，約20%的人會發病，出現發熱，皮疹，關節痛，肌肉痛，結膜炎等癥狀，大約一周以內就可以自愈。

雖然重症和死亡比例不多見，但孕婦感染後可造成新生兒小頭畸形。

上述疾病多集中在熱帶，蚊蟲活躍的地區，在我們生活的周圍似乎並不多見。那麼，蚊子會傳播乙肝、艾滋病嗎？接著往下看。

蚊子有沒有可能傳播乙肝或者艾滋病？

答案是：不會，沒可能。

（圖片來源：123rf.com.cn圖庫）

原因很簡單，蚊子只吸血，不輸注血。

它們叮人的過程是這樣的，先用舌頭將唾液從唾液腺中導出，注入人體。然後再用上唇將血液從人的血管中吸出，這是完全不同的，沒有任何交集的兩條通道。其中向人體注入唾液才是真正危險的一步，如果這時蚊子體內恰好有瘧原蟲或登革熱病毒之類的病原體，那麼被叮咬者很可能「中招」。

然而，蚊子在吸食血液的時候並不會把前一次吸入的血液吐出到被吸食者體內。即便蚊子真的剛剛叮過乙肝或者艾滋病病人，它上唇上面沾的那一點點血液，也不足以使人感染。所以乙肝艾滋病雖然能夠通過血液傳播，但不會因蚊蟲叮咬而感染這兩種疾病。

我國的《慢性乙型肝炎防治指南（2015年版）》已經明確指出：「流行病學和實驗研究未發現乙型肝炎病毒能經吸血昆蟲(蚊和臭蟲等)傳播。」

題圖來源：123rf.com.cn圖庫

文/老白

參考資料：

美國蚊蟲控制協會官網：http://www.mosquito.org/mosquito-borne-diseases#EEE

『Why Mosquitoes Don"t Spread Hepatitis? Via: verywell.com

《慢性乙型肝炎防治指南（2015年版）》

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