得了慢性萎縮性胃炎，會癌變嗎？

俗話說，「十人九胃」，意思是十個人裡面有9個是有胃病的，而在胃病當中，慢性胃炎的發病率穩居首位。

那麼慢性胃炎會走向癌變嗎？中醫如何治療慢性胃炎？上海中醫藥大學固生堂醫生蔡淦主任為大家答疑解惑。

慢性萎縮性胃炎會癌變嗎？

蔡淦教授談到，慢性胃炎分為淺表性胃炎和萎縮性胃炎。如果胃炎是淺表性胃炎，說明有胃炎但並不嚴重，胃粘膜外觀還算正常。而慢性萎縮性胃炎將來是否會發展為癌前病變或癌變，應根據病變的萎縮程度，具體情況具體分析，不能一概而論。

慢性萎縮性胃炎雖可癌變，但癌變率很低（多數研究發現癌變率不超過3%），所以不能籠統地說慢性萎縮性胃炎就是胃癌前兆，兩者不能劃等號。當然，一旦發生慢性萎縮性胃炎需要抓緊治療，避免加重病情。

治療慢性胃炎，且看中醫說

蔡淦主任談到，對於治療慢性胃炎，西醫有西醫的優勢，中醫也有中醫的優勢。如西醫治療幽門螺桿菌的四聯法療效基本達到90%以上。而中醫有自己的治療特色，它注重在整體調養，使人體的免疫功能增強，這樣就會使幽門螺桿菌感染的幾率減少。比如有些人在經過四聯法治療後呼氣試驗時並未發現幽門螺桿菌，但過了一段時間後可能又感染了幽門螺桿菌，這該怎麼辦呢？這個時候，中醫就發揮了優勢，通過對患者的整體調理，來提高患者自身抵抗力，減少感染幽門螺桿菌的幾率。

中醫治療慢性胃炎，主要是用健脾疏肝的方法來治療慢性淺表性胃炎，用健脾清熱化瘀的方法來治療慢性萎縮性胃炎。

同時，中醫注重辨證論治，根據不同的人，不同的對象在不同時間做辯證，根據舌苔、脈象、胃鏡情況綜合分析，辨證施治。

慢性淺表性胃炎的療程一般是3~6個月，慢性萎縮性胃炎時間更加長，至少半年以上，所以對於慢性胃炎的治療一定要有耐心和信心。

慢性胃炎急性發作，我該怎麼辦？

慢性胃炎突然發作，沒能及時就醫時有什麼暫緩的辦法呢？ 蔡淦主任提醒，可以採用以下進行處理：

【放鬆腹部】

盡量把褲帶鬆開，這樣可以保障胃氣流通順暢，讓腹部舒服一點。經常胃痛的人，平常盡量穿舒適寬鬆的衣服，以避免腹部受壓。

【多喝熱水】

先用熱水袋捂一捂或多喝點熱水 當然，如果酸痛就需要吃一些止酸的藥物，癥狀嚴重的話須及時去找醫生進行治療。

慢性胃炎患者要怎麼調養身體？

俗話說三分治，七分養。那麼我們要如何調養自己的胃呢？

1、少飲酒。 慢性胃炎患者最好少飲酒。因為酒對胃粘膜有刺激作用，喝了以後會傷胃，尤其是白酒。如果在一定場合非要喝酒不可，那一定要先吃菜再喝酒，不要讓酒直接與胃粘膜接觸。

2、少抽煙。 抽煙對胃有刺激，因為煙里含有尼古丁，尼古丁對胃刺激更加厲害。因此，蔡淦教授主張煙要少抽，最好是戒掉，當然也有不少病人戒掉以後更加難受，那就節制抽煙。

3、少食辛辣，油炸，煎烤食物。 辛辣的東西要少吃，辣對胃刺激很厲害。油炸煎烤的東西也不要吃，腌製品，煙熏的食物不要吃。

4、勿食過燙過冷食物。 很燙或很冷的食物都不要吃，應盡量多吃一些溫和的食物。

5、定時定量。 吃飯不能過飽，太飽容易使胃擴張，往往對胃炎沒有好處。吃飯的時候應該八分飽，營養足夠即可。中醫講過飽過飢都傷胃，饑飽要均勻，早飯不吃也不好。當然，蔡淦教授並不主張少食多餐，因為這樣也會造成胃沒有休息時間。

6、細嚼慢咽 口腔里本身有很多唾液，唾液里有很多消化酶，這些酶可以幫助消化，因此對於患者來說，更應該細嚼慢咽。

7、分食 幽門螺桿菌在亞洲的感染率很高，這是因為亞洲人吃飯不是分食，大多不用公筷。所以蔡淦教授建議，自助餐、分食制在外聚餐最好用公筷，避免幽門螺桿菌感染。

註：文章配圖來自123rf.com.cn正版圖片庫

專家簡介

蔡淦 主任醫師

上海中醫藥大學固生堂萬嘉門診部 中醫內科/脾胃病科

簡介：上海曙光醫院中醫內科督導，主任醫師，終身教授，博士生導師，上海市中醫脾胃病醫療協作中心主任，中華中醫藥學會中醫內科學會顧問，1995年被上海市人民政府評定為首屆名中醫，2002年被國家中醫藥管理局評定為中醫脾胃病重點專科學術帶頭人，2017年被國家人事部、衛生部評定為全國名中醫。

擅長：各種胃腸疾病(如慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌前病變、腸易激綜合征、胃腸道腫瘤手術後的調理)，II型糖尿病以及各種內科疑難雜症的治療和膏方的調理。

（文章來源於固生堂中醫）

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