一文讀懂：肩周炎不知道從何下手？送你一份肩周炎的居家護理指南

一、何為肩周炎

肩周炎，全稱為肩關節周圍炎，又叫凍結肩，五十肩，女性發病率略高於男性。是由於肩關節周圍肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織的慢性無菌性炎症，炎症導致關節內外粘連，從而影響肩關節的活動。

以疼痛，肩部怕冷為主要特點，早期呈陣發性疼痛，常因天氣變化及勞累而誘發，晝輕夜重，夜不能寐，不能向患側側卧。肩部受到牽拉時，可引起劇烈疼痛。患肩怕冷，肩關節局部酸、重、痛，活動時疼痛加劇，晚上有自發性痛影響睡眼。在肩關節的前部、肩峰及後部常有明顯的壓痛。

二、肩周炎的特點

其病變特點是廣泛，即疼痛廣泛、功能受限廣泛、壓痛廣泛。

疼痛是肩周炎最為顯著的特徵了，患了肩周炎的患者肩部疼痛會逐漸加重，大多數位於肩前外測，並且這種疼痛感可放射至肘、手及肩腫區，且疼痛是持續的，而非時斷時續，常常是夜間更加明顯。

此外，一些肩周炎患者會出現肩部活動受限，活動時疼痛感十分明顯。主要是以肩外展、外旋、後伸等功能受限為主。當疾病嚴重時，肩處於內旋位，肌肉萎縮明顯。

三、肩周炎的病因

肩周炎的發病原因不明，一般可由外傷、制動、受冷、年齡、代謝改變等等引起。

中醫：多半由肩部受寒所致

中醫認為肩周炎由肩部受到風寒所致，又因患病後胸肩關節僵硬，活動受限，好像凍結了一樣，所以稱「凍結肩」、「肩凝症」。教師、作家、畫家、會計、打字員、廚師、司機和機關辦公室職員等易患肩周炎。50歲左右的人比較常見，所以肩周炎另有稱謂「五十肩」。

肩關節的急性創傷

急性創傷的形式較多，如肩部挫傷、肱骨外科頸骨折及肩關節脫位等。由於局部出現炎性滲出、疼痛和肌肉痙攣，可導致肩關節囊和周圍軟組織出現粘連，而發生肩關節的凍結，出現肩周炎。

肩關節周圍軟組織勞損或退變

肩部長時間保持某一姿勢而固定不動，長期低頭工作和肩部負荷過重等均可引起肩關節周圍軟組織的慢性老損或退變。勞損或退變可引起岡上肌腱炎、肱二頭肌腱炎、肩峰下滑囊炎和關節囊炎等疾病，從而引起肩關節周圍軟組織的慢性炎症和粘連。

肩部活動減少或上肢固定過久

肩部活動減少可造成局部血液循環不良、淋巴迴流受阻、炎性滲出淤積、日久纖維素沉著，從而導致關節囊萎縮和周圍軟組織粘連;肩關節脫位、上肢骨折和手術後外固定等時間較長，或在固定期間不注意肩功能鍛煉，這些因素均可導致肩周炎的發生。

肩外因素影響

高血壓或代謝性疾病，可引起肩關節周圍肌肉充血和異常肌緊張，誘發肩周炎的發生;肺結核、胃腸病變或顏面疾患，可引起關聯痛，進而使肩關節周圍組織發生病變。

四、肩周炎的預防

現代營養學認為，肩周炎的發生與年齡增大、過度勞累、急慢性損傷、肩關節長期不活動、內分泌絮亂等因素有關；

中醫則認為，肩周炎是與年老體衰，骨骼變弱、氣血不足以及感受風寒濕氣等，導致局部經脈不通、氣血凝滯、筋肉攣縮所致。

結合二者觀點來看，預防和養護肩周炎，首先就是要強筋健骨、活血化瘀，調補氣血。

1、B族維生素

可促進能量代謝，防止乳酸堆積，從而減輕對肩周軟組織的慢性致傷作用，如西紅柿、橘子、香蕉、葡萄、梨、核桃、栗子、彌猴桃等。

2、檸檬酸

是糖代謝得以順利進行的重要物質之一，可促進糖的有氧氧化，抑制乳酸的生成，對防止肩酸有效。天然檸檬酸在自然界中分布很廣，天然的檸檬酸存在於植物如檸檬、柑橘、菠蘿等果實和動物的骨骼、肌肉、血液中。

3、維生素E

維生素E可以促進血液循環，為組織和細胞帶來養分，及時運走代謝產物，並可防止老化。油類如各種植物油：麥胚油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油；同時幾乎所有綠葉蔬菜中都有維生素E；奶類、蛋類和魚肝油等也有一定含量的維生素E。

4、活血化瘀

常見的活血化瘀的植物配方有山楂、沙棘、桃仁，山楂具有清脂化瘀、沙棘活血散瘀、桃仁降低血管阻力，促進身體營養代謝，預防鈣鹽沉積。恬愉桃仁化瘀茶就是根據此配方加工生產而成，小茶包，食用更方便。

5、調補氣血

阿膠，龍眼肉，紅棗，山藥都是我們常用的補氣養血的食物。但對於現在忙碌的生活來說，小編建議大家食用補氣養血的恬愉阿膠養血茶，搭配阿膠、龍眼、紅棗的等補氣養血成分，減少肩周炎癥狀。

五、功能鍛煉的方法

一、簡單且方便的肩周炎功能鍛煉法

1.肩關節大幅度的運動：每次10分鐘，對預防肩關節的粘連，肩部軟組織的拘緊、攣縮，大有好處。 對於輕度肩周炎患者緊靠堅持功能鍛煉就可以治癒。

2.彎腰畫圈： 轉肩患者彎腰垂臂，甩動患臂，以肩為中心，做由里向外，或由外向里的畫圈運動，用臂的甩動帶動肩關節活動。

3.後伸下蹲： 患者背向站於桌前，雙手後扶於桌邊，反覆做下蹲動作，以加強肩關節的後伸活動。

4.爬牆：患者面向牆壁站立，雙手上抬，扶於牆上，努力向上爬，要努力比前一天爬得更高一些。

每天晨起按以上4種方式鍛煉，堅持至少3個月，不愈者堅持更長時間，對於治療和預防肩周炎都有好處。

二、肩關節「八段錦」

1.屈肘甩手--患者背部靠牆站立，或仰卧在床上，上臂貼身、屈肘，以肘點作為支點，進行外旋活動。

2.手指爬牆--患者面對牆壁站立，用患側手指沿牆緩緩向上爬動，使上肢盡量高舉，到最大限度，在牆上作一記號，然後再徐徐向下回原處，反覆進行，逐漸增加高度。

3.體後拉手--患者自然站立，在患側上肢內旋並向後伸的姿勢下，健側手拉患側手或腕部，逐步拉向健側並向上牽拉。

4.展臂站立--患者上肢自然下垂，雙臂伸直，手心向下緩緩外展，向上用力抬起，到最大限度後停10分鐘，然後回原處，反覆進行。

5.後伸摸棘--患者自然站立，在患側上肢內旋並向後伸的姿勢下，屈肘、屈腕，中指指腹觸摸脊柱棘突，由下逐漸向上至最大限度後呆住不動，2分鐘後再緩緩向下回原處，反覆進行，逐漸增加高度。

6.梳頭--患者站立或仰卧均可，患側肘屈曲，前臂向前向上並旋前(掌心向上)，盡量用肘部擦額部，即擦汗動作。

7.頭枕雙手--患者仰卧位，兩手十指交叉，掌心向上，放在頭後部(枕部)，先使兩肘盡量內收，然後再盡量外展。

8.旋肩--患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向後劃圈，幅度由小到大，反覆數遍。

請患者注意，以上八種動作不必每次都做完，可以根據個人的具體情況選擇交替鍛煉，每天3--5次，一般每個動作做30次左右，多者不限，只要持之以恆，對肩周炎的防治會大有益處。

六、體療康復的作用

1.改善血液循環 ,減輕和消除疼痛。

2.牽拉和軟化肩關節粘連，消除功能障礙，恢復正常的關節活動。

3.增強肌肉的力量，防止肌肉萎縮。

4.恢復生活、工作和勞動能力，預防複發。

七、功能鍛煉注意事項

1.注意肩部保暖。

2.進行肩關節各種運動時，上體要保持正直，避免腰部活動代替，使肩關節得到最大範圍活動。

3.循序漸進，每天有規定的活動次數，做時動作宜緩慢，不能用力過猛，以免再度損傷引起劇烈疼痛。

4.對心臟病、高血壓患者應注意其心率、血壓的變化,勿憋氣，以免使血壓上升。

5.在生活中盡量用患側手進行力所能及的操作，以促進肩關節功能恢復。

內容來源佛山市中醫院

圖片來源互聯網

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