心理因素能導致軀體疾病嗎？造成心理疾病的原因有哪些？

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心理因素能導致軀體疾病嗎？

楊甫德

心理引起軀體疾病的核心是：精神刺激和精神壓力引起的負性情緒，如：焦慮、抑鬱、緊張、恐懼及憤怒等。持久的負性情緒可擾亂人腦中許多神經中樞，如植物神經中樞、內分泌中樞及免疫中樞等。上述中樞受擾亂，就將引起人體中與其相關的細胞功能出現障礙，導致心身障礙和心身疾病。以上植物神經、內分泌及免疫功能的障礙，就是心理因素致軀體障礙和軀體疾病的橋樑。

心理對軀體的影響形式有三種表現

心身反應：

有精神刺激與壓力以後，產生負性情緒，引起軀體組織、器官生理反應，但刺激與壓力消失後，反應就停止。這種現象每人都有，在遇到危險情境（如：與毒蛇猛獸相遇、被搶劫、在生死博斗的環境，在大會上發言，重大考試、會見重要人物等），軀體上會出現呼吸加快，心跳加快、血壓增高、尿頻及胃腸不適等。刺激消失，反應就停止，這類反應對人危害不大，但對高血壓、冠心病及胃潰瘍患者則不利。

心身障礙：

由精神刺激、負性情緒引起組織器官相對持久的機能障礙，這種障礙是可逆的，並且沒有組織器官形態上的損害和改變。這種情況也常見，如緊張性血壓升高、緊張性頭痛、偏頭痛、神經性厭食、心因性陽萎、性冷淡、失眠症、情緒性體虛、情緒性免疫功能下降，以及神經症中的許多軀體不適，都是心身障礙。臨床上內科醫生髮現許多患者心或胃不適，而檢查結果又不支持，常診斷為「心臟神經症」、「胃腸神經症」，其實不是神經症，而是一種心身障礙。

心身疾病：

臨床上某些有器質性改變的軀體疾病，如原發性高血壓、冠心病、心絞痛、心肌梗塞、胃十二指潰瘍、癌症、斑禿、甲亢、原發性青光眼等，發病因素一般都不是單一的，涉及遺傳、環境、飲食、生活習慣、個性、情緒及特殊的易感素質等多方面。強烈而持久的負性情緒，只是這類軀體疾病的主要病因之一，並明顯影響這類軀體疾病病情的好轉或惡化。我們把疾病的發生、發展及轉歸明顯受情緒影響的軀體疾病，就是心身疾病。在綜合性醫院門診就診患者中，約1／3的患者都是心身疾病。

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造成心理疾病的原因有哪些？

楊甫德

一、心理原因

人的性格不同，處理事情的態度也不一樣。一般問題發生在常人身上所產生的影響不可能延續太長時間，沒有對正常的生活和心理造成危害。然而，心理素質差的人情感脆弱、神經敏感，遇到一些小事就會久久不能忘懷，感情易受傷害，繼而引發自主神經功能的紊亂，產生系列的身心障礙。如：考試焦慮、升學就業、婚姻家庭、人際關係等問題，它是心理諮詢所要解決的主要對象。

二、生理

有的人先天存在某些機能的缺陷，如腦功能不完整等。這類人是心理疾病的易發人群，需要長期的服藥抑制病情。除此之外，遺傳因素也是不能忽略的問題，如果某人的直系長輩中有人曾經患過精神類的疾病，那麼他患上精神病的幾率要比常人高的多。

三、行為方式

不良的作息時間和行為方式如抽煙、酗酒等也可能引發心理疾病。

四、超負荷的壓力

現正的都市群體被高強度的學習、工作壓力所圍繞。長期處於高壓狀態下得不到喘息，久而久之就產生了心理上的疲勞，重則誘發精神類疾病。

五、生活所迫，加重心理壓力

家庭生活的重擔，工作上的激烈競爭，在雙重重擔的作用下，極易誘發心理疾患。

六、學習壓力過重

近年來，大中小學生出現心理疾病的案例越來越多，不得不引起廣大市民的關注。這些學生每天要面對做不完的習題、家長和老師不停的嘮叨、考不完的試...身負重望的他們，不得不加快腳步、繃緊神經的學習。重壓之下這些學生難免不出現心理上的障礙。

七、缺乏關愛

我國現在已經進入老齡化階段，老年人的身心健康是一個不可忽視的大課題。目前，我國絕大多數老人都達到了溫飽水平，然而精神上的空虛卻加劇了老年人患病的比率。由此可見，關愛老人的心理健康已是一個不容忽視的問題。

總結：以上就是有關不同年齡出現的心病疾病分類，如果有癥狀表現的，就需要看心理醫生了。

特約撰稿人

「小崔不抑鬱」

楊甫德

主任醫師、教授、博士研究生導師，北京回龍觀醫院院長。現任北京市心理援助熱線主任（專家組組長），世界衛生組織心理危機研究與培訓合作中心主任，北京市殘疾人康復協會副會長，中國心理衛生協會副會長，中華醫學會精神病學分會副主任委員等職。

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