骨科專家：看病不可「人云亦云」！盤點骨質疏鬆的六大認知的誤區

骨質疏鬆已經是大眾皆知的一種骨科疾病了，不少關於骨質疏鬆的說法也層出不窮，有人的地方自然有討論，那麼我們所「熟知」的那些言論里有多少是真的、又有多少是謠言是誤區呢？且看下文分解。

誤區一：骨質疏鬆症是老年病，與年輕人無關？

這顯然是錯誤的，因為骨質疏鬆本就有三種類型，分別是原發性、繼發性和特發性骨質疏鬆。

其中原發性骨質疏鬆主要包括老年性骨質疏鬆和絕經期後的骨質疏鬆，這一類型確實是老年人多發，與年輕人無關沒錯；

而繼發性骨質疏鬆和特發性骨質疏鬆就不一樣了：前者繼發性骨質疏鬆繼發於多種因素，如長期應用糖皮質激素、長期飲酒，伴有甲狀腺功能亢進、糖尿病、骨髓瘤、慢性腎病、長期卧床等等，這一類型的骨質疏鬆可就不止老年人，是廣發於各種年齡層人群的；

後者特發性骨質疏鬆則包括青少年骨質疏鬆症、青壯年骨質疏鬆症、成人骨質疏鬆症、妊娠期及哺乳期骨質疏鬆症，這一類型顧名思義，很顯然是以年輕成年人多見。

誤區二：預防骨質疏鬆症，無需從小開始？

這顯然也是錯誤的，青少年時期的骨密度越高，到老年就越不容易發生骨質疏鬆症。

如果這時每天補充鈣1200毫克或更多，則可以使鈣在骨骼中沉積更多，使骨密度峰值升得更高，年老時發生骨質疏鬆症的幾率即可降低。

誤區三：骨質疏鬆都是由缺鈣造成的，所以補鈣就能治好了？

很多患者都以為補鈣就可以預防和治療骨質疏鬆，這是不對的。

一般認為是骨鈣的流失導致了骨質疏鬆的發生，而骨鈣的流失其實僅是引起骨質疏鬆的一個方面，其他因素如性激素低下、吸煙、過度飲酒、過度飲咖啡和碳酸飲料、體力活動缺乏、飲食中鈣和維生素D缺乏（光照少或攝入少）等等均可以導致骨質疏鬆。

其次，鈣在攝入人體後，需要維生素D的輔助才能被轉運和吸收，單純補充鈣片而沒有維生素D配合，能被吸收的量很少，不能完全補償人體流失的鈣，所以出現了補充鈣片的同時還有骨質疏鬆的加重的現象。

誤區四：鈣是骨骼的營養素，那就一個勁的補、多補無害？

若過分強調補鈣，鈣的攝入量過高如每日超過4克，且持續時間過長，就有可能產生副作用，反而影響健康。

副作用可能有：①高鈣血症：可出現倦怠、肌肉軟弱無力、嗜睡健忘及骨骼疼痛等癥狀，且能使尿路結石發生率大大增加。②鐵及維生素等營養物質吸收障礙，過量補鈣會引起明顯的鐵缺乏和維生素缺乏症，導致機體的代謝及免疫功能產生不良影響：③胃腸道副作用：當鈣過量時可產生一種「反彈性胃酸過多」現象，使胃黏膜充血腫脹，甚至誘發潰瘍。

此外，過量補鈣還極易發生便秘。因此，鈣劑的應用也應在醫師指導下，根據自身實際情況應用，避免因補鈣不當損害健康。

誤區五：有骨質增生，無骨質疏鬆？那就不能補鈣了？

骨質增生與骨質疏鬆是孿生骨病，骨質增生並不是因為補鈣而產生。

骨質增生與骨質疏鬆一樣是由於缺鈣引起的，骨質增生形成的根本在於缺鈣，是骨質疏鬆後機體的代償過程中發生鈣異位沉積所致，是機體應對骨質疏鬆的代償而已，人體用這種代償作用形成的新骨遠不能補足大量丟失的舊骨。

補鈣可以糾正機體缺鈣狀態，從而部分糾正這一異常過程，減少「骨刺」的形成，甚至使已經形成的「骨刺」變小。因此有骨質增生的患者仍需要補鈣治療。

誤區六：因為骨質疏鬆易發生骨折，患者宜靜不宜動？

有些骨質疏鬆的病人覺得這種病容易造成骨折，不敢多運動，其實這種情況容易發生「廢用性骨質疏鬆」，加速骨質疏鬆的進程。

運動可以強筋骨，改善骨骼的血液循環，增強骨密度，尤其是在戶外陽光下運動，可以增加維生素D的合成和吸收，有利於鈣在體內的吸收和利用。

內容來源大慶市人民醫院

圖片來源互聯網

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