妊娠糖尿病真的可以治癒嗎？得了妊娠糖尿病要怎麼吃？

糖尿病，是一個人見人怕的疾病。雖然，這個疾病不具有傳染性，可卻有一輩子的煩惱。一旦確診為糖尿病，打了第一針胰島素，這輩子就要終生靠胰島素，三餐要嚴格控制飲食了。有些年紀輕輕的小姑娘，十幾歲得了糖尿病，成長的過程就會變得十分艱辛。對於廣大孕媽來說，妊娠糖尿病也是大家所害怕的。既擔心自己被妊娠糖尿病所累，也害怕寶寶被妊娠糖尿病所害。

雖然，產科醫生會告訴大家：妊娠糖尿病只是暫時的，大部分的孕媽在生下孩子後都會治癒。妊娠期間使用胰島素，也無需擔心過度。可很多孕媽還是害怕，不少孕媽還私信小編，因此今天我們來談談妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病的診斷標準

根據國家衛計委2011年開始採用的妊娠期糖尿病診斷新標準，只要如下這3個條件達到其中一個，就可確診為妊娠糖尿病。

空腹血糖≥5.1mmol/L

服糖後1小時血糖≥10mmol/L

服糖後2小時血糖≥8.5mmol/L

為什麼有「妊娠糖尿病」一說？

孕媽的特殊體質，使得妊娠糖尿病的發生有一定的必然性。因為：

1、懷孕後血液量增加、血液稀釋，血液中胰島素濃度相對降低，糖分無法分解；

2、媽媽的胎盤會分泌抵抗胰島素的東西；

3、早孕反應消失後胃口變好，抱著補償的心理大吃大喝，主食、甜食、水果等攝入過多；

哪些孕媽更容易得妊娠糖尿病？

產科醫生告訴我們，如下孕媽患妊娠糖尿病的概率更高：

1.有妊娠糖尿病史；

2.曾生過巨大兒；

3.體重超標，特別是肥胖准媽媽。

4.有糖尿病家族史；

5.早孕期空腹尿糖多次陽性；

6.患有多囊卵巢綜合征；

7.曾無明顯原因多次自然流產、胎兒畸形或死胎；

8.曾分娩過新生兒呼吸窘迫綜合症的胎兒。

妊娠糖尿病什麼時候篩查？

1、懷孕前已知有糖尿病的，稱為「糖尿病合併妊娠」，從一開始就應嚴密注意和控制血糖！

2、高齡、直系親屬有糖尿病的孕媽，懷孕一開始注意控制飲食、定期監測血糖；

3、孕期24~28周進行糖尿病篩查（75g OGTT）。75g OGTT，即口服葡萄糖耐量試驗，孕媽媽口服75g葡萄糖，然後測其血糖變化，觀察孕媽媽適應葡萄糖的能力。（75g葡萄糖空腹、喝水後每隔一小時測一次共三次），超過標準值的可以確診。

需要注意的是：

如果真的是糖耐量受損或者妊娠糖尿病，就算你節食、拚命控制不吃飯，糖耐該過不了還是過不了的，不要徒勞了。。而且，無論是糖篩還是糖耐，不要通過一時的控制獲取一個自欺其人的結果，還是真實反應對自己和孩子最負責。

4、即使糖篩順利通過的孕媽，也不要大意！因為還有一些人，24周糖篩的時候沒有發現血糖高，但是隨著孕期後移，會逐漸出現糖尿病，還有一些人，可能就是糖篩當天或前幾天吃得少點，一下就通過了，其實是個假象。

妊娠糖尿病的危害

妊娠期糖尿病，會大大增加准媽媽患妊娠合併高血壓綜合症的風險，增加孕媽酮體酸中毒、代謝性酸中毒以及剖腹產的發生機率。此外，有妊娠期糖尿病的媽媽在產後發生二型糖尿病的風險要比正常孕婦高出七倍左右。

妊娠糖尿病對胎兒的危害更是不容忽視。患有妊娠糖尿病的孕媽，寶寶患巨大兒、新生兒低血糖、新生兒呼吸窘迫綜合征的概率會大大提高。道理也容易懂，人體出於自我調整的功能，為了控制體內的血糖水平，會努力分泌胰島素，而含有高胰島素水平的血液經過胎盤流向胎兒，胎兒也容易出現高胰島素血症，促進蛋白質和脂肪的合成，導致發育的過度、以及低血糖等情況的發生。此外，當寶寶長大成人之後，發生肥胖、高血壓、高血糖及腫瘤的發病率都會提高。

得了妊娠糖尿病要怎麼吃？

妊娠糖尿病如果並不是很嚴重，通過適當運動以及合理控制飲食就能把血糖管理好。此外，孕媽應遵循如下飲食原則：

1、合理控制總能量：

既不能營養過剩，也要避免攝入不足，儘可能達到兩餐之間沒有飢餓感。每日每公斤體重攝入的熱量應控制在30-35千卡。也要避免能量攝入過低而發生酮症，孕早期每天攝入的總熱量應≥1500千卡；孕中晚期每天≥1800千卡。每天攝入食物產生的熱量，可以粗略估計：

2、膳食均衡必須保證

這一點，不僅僅是糖尿病的孕媽，普通孕媽甚至工作忙碌的我們也要盡量做到。因為，食物的多樣化是獲得全面營養的必要條件。每日必須攝入谷薯類、蔬果類、肉蛋奶豆類、油脂類這四大類食物，以滿足母嬰營養需求。

3、定時定餐，少食多餐：每日5-6餐，保持血糖不會波動過大，預防低血糖的發生。

4、定期監測血糖：使血糖值均在正常範圍。餐前血糖應控制在3.9～5.1mmol/L，餐後一小時血糖應控制在6.7-10mmol/L，餐後兩小時血糖則不能超過8.5mmol/L。

妊娠糖尿病，可以用胰島素治療嗎？

就像小編開頭提到的一樣，很多孕媽也是網上查了資料後很害怕，用了胰島素，會不會終生都要用？事實上，孕媽使用胰島素，也是不得已而為之。對於控制飲食、增加運動仍無法控制血糖的孕媽，應儘早採用胰島素治療，它是治療妊娠期糖尿病的首選用藥。

至於孕媽都在擔心的胰島素對胎兒有不良影響，其實是多慮了。胰島素是大分子物質，它不能通過胎盤進入胎兒體內，也就沒有影響胎兒一說。此外，妊娠期使用胰島素，不會對孕婦胰島素分泌造成遠期影響，不會讓准媽媽對其產生依賴，所以也無需擔心胰島素成癮的問題。

絕大部分的妊娠糖尿病在產後可自愈，媽媽們不用過於擔心，但是月子里還是小心不要喝太多肉湯，控制一下。即便是痊癒，以後的生活中也要注意自己的飲食習慣，也別太鬱悶自己是個可能很快得二型糖尿病的體質，要告訴自己這只是提醒你鞭策你選擇健康的生活方式！

祝福大家好運+好孕！

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