4歲小男孩突發心梗，血管長得像八十歲老人的血管！

4歲男孩突發心梗！血管長得像七八十歲人的血管！這麼小的男孩怎麼會患上「老人病」？

醫生說，孩子一年前得了川崎病，病癒出院後，家長沒及時帶他複診，引發這嚴重後果。

23日，荊州4歲的小男孩錦錦在玩耍時突然暈倒在地，媽媽吳女士把他抱到當地醫院，檢查發現心電圖異常，醫生建議立即轉院。

在武漢兒童醫院，錦錦被診斷為心肌梗塞。更讓醫生驚訝的是，錦錦的冠狀動脈嚴重狹窄，大多被血栓堵死，看起來像七八十歲人的血管。緊急介入溶栓後，錦錦終於轉危為安。

4歲孩子為何會患上嚴重「老人病」？

武漢兒童醫院心血管內科主任張勇詳細問診得知，一年前，錦錦曾高燒不退，全身出疹子，眼睛發紅，嘴巴也紅腫脫皮，手腳腫脹得厲害，被診斷為川崎病。

在當地治療後，錦錦的病情明顯好轉。雖然出院時醫生反覆叮囑要定期複查，但回家後全家覺得孩子一切正常，也就沒有再去醫院。

「這正是錦錦突然發作心梗的禍首。」張勇透露，川崎病是一種急性系統性血管炎，會累及腦、膽、肝腎等，一般來說，發病10天以內治療效果非常好，但極易並發心血管尤其是冠狀動脈的損害，嚴重影響心血管功能，甚至發生心梗和猝死。

孩子初次病發後，如果能堅持用藥物治療，定期複診，一年內冠狀動脈疾病的恢復率高達90%。遺憾的是，很多人對醫生的叮囑不在意，給孩子的心血管埋下「不定時炸彈」。

川崎病如有病變須終生隨診

張勇介紹，川崎病多見於5歲以下兒童，病因尚不清楚，目前認為與感染引起的免疫損傷有關。武漢兒童醫院一年接診川崎病患兒約500例，其中三成左右都並發了冠狀動脈病變，一成出現嚴重冠狀動脈擴張。

張勇提醒，定期複查是將危險控制在萌芽狀態的最有力屏障。如果川崎病治療後沒有發生冠狀動脈病變，至少要堅持隨訪2-3年，如有病變則要終生隨診。

新聞多看點

小兒皮膚黏膜淋巴結綜合征又稱川崎病，是1967年日本川崎富作醫師首選報道，並以他的名字命名的疾病。浙醫兒院心內科主任、主任醫師朱衛華醫生稱它為「進口病」，好發於2個月到5周歲的孩子，特別是1-3歲的嬰幼兒。

很多發燒的小病人被當成其他疾病治療，在使用抗生素無效之後，才被送到心內科。甚至有些得川崎病的孩子，在持續發燒十天之後，都沒有被確診。

川崎病有五大典型癥狀

不及時治療 很有可能損傷心臟

川崎病一般都表現為發高燒，絕大多數患病的孩子預後良好，呈自限性經過，一般八周就能自然恢復。但是，川崎病在發病的過程中，很有可能對孩子的心臟造成難以治癒的損傷，15%-25%的川崎病患者可發生心血管併發症，例如冠狀動脈擴張，還有一些川崎病患者還會出現多年不愈的心臟病、心包炎、川崎病心肌炎等，同時也是成年後發生冠心病的潛在危險因素。患過川崎病的孩子，也有可能再次得，複發率在2%左右。

目前，一般認為川崎病有5大典型癥狀，媽媽們可以對照著看看，如果孩子發燒的同時又有這些癥狀，那可真要當心了。

首先是發燒39℃到40℃，並且持續5天以上；

嘴唇紅；

口唇乾裂、頸部淋巴腫大、舌頭像楊梅一樣，醫學上叫楊梅舌、手掌紅、指頭腫。

如果有這些癥狀，一定要將孩子送到心內科或內科做進一步的診斷。

到了後期，大概是7-10天左右，患者的手指、肛門周圍還會脫皮。但是，朱主任強調，從臨床上來看，這些年，川崎病的病人在不斷增多，而且不典型的川崎病病人不斷出現，有些病人，可能5大癥狀里只有兩三條符合。川崎病的發病原因現在仍不明確，通常與免疫不正常加上病毒、細菌感染、接種疫苗、甚至塵蟎等有關。

朱主任說，川崎病最佳的治療時間是5-7天，10天以內也可以，如果過了這個時間段，丙球蛋白的用藥效果就不好了，出現心臟損傷的概率就會增加。

內容綜合武漢晚報

編輯：xx

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