小兒過敏性鼻炎案例
彭統濤說中醫,有趣有料有味道!
導語
小兒過敏性鼻炎,不能單純的從肺臟入手,更多的應該考慮脾胃!
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我們今天講一個過敏性鼻炎的醫案。
過敏性鼻炎在臨床中非常常見。這個病一般在春秋季節屬於高發期,特別是換季的時候。過敏性鼻炎小孩特別多,當然大人也有。相對來說,大人的比例比小兒低一些。特別是小孩,小孩子的免疫功能低一些,肺氣弱,過敏性鼻炎容易反覆性發作。
西醫針對過敏性鼻炎是不能斷根的。基本上屬於表象治療。過敏性鼻炎發作的時候,就噴一點抗過敏的藥物,有些醫生也會開一些中成藥,鼻炎片等等,針對性的緩解鼻塞、打噴嚏癥狀。但是這屬於對症治療,不是治根之法。
中醫治療過敏性鼻炎效果是遠遠高於西醫的,我治療過敏性鼻炎患者很多例,可以說過敏性鼻炎只要按照扶陽方法治療,一段時間過敏性鼻炎就會消除。一旦免疫功能提起來了之後,肺氣提起來,過敏性鼻炎就好了。說的很直白,但是治療期間的用藥、辯證還是很複雜的。
過敏性鼻炎往往都伴隨著脾虛癥狀,很多小孩脾胃特別虛,時間長了之後肺氣必定很弱,這個時候在治療過程中如果不兼顧脾胃,只針對肺治療,過敏性鼻炎是無法治癒的。過敏性鼻炎在臨床中,主要表現為打噴嚏、流鼻涕。
五月份接診過一個小女孩,6歲,3歲發作過敏性鼻炎。最開始在協和治療,每次治療都是用抗過敏的藥物,嚴重的時候打針,有時候中藥吃一點玉屏風散。玉屏風散是不能治療過敏性鼻炎的。這個小孩到我門診的時候,流鼻涕的癥狀是非常嚴重的,不停的流鼻涕,打噴嚏。我記得小孩來的時候,精神不太好,長時間便秘,有時候五六天都不能大便,飲食跟睡眠都很差。按照我們中醫的術語叫「納差」。如果長時間飲食不行,必然產生脾虛。再一看舌苔,舌苔胖大,6歲小孩的舌苔胖大,類似於二十多歲的大人。舌苔特別白厚,小孩長時間脾虛。只要舌頭上出現白苔,就證明濕氣很重。那麼這個時候首先就是扶陽化濕。
扶陽化濕,溫補中氣。這個溫補中氣有很大的竅門,不是用補藥,要宣通中氣,宣通脾胃之氣。只有脾胃之氣宣通,才能中宮充盈。才能消除這些癥狀。當時用了些什麼藥物呢?—— 扶陽湯、生薑、炙甘草、藿香、桂枝尖、南山楂、菖蒲、陳皮、半夏、淫羊藿、砂仁、川黃柏、青皮、厚朴。這個黃柏,用的是黑色的帶皮川黃柏。很多醫生用的黃柏,都是去皮的,去皮的黃柏,補腎的功能就差了很多。
開了7天的葯,小孩7天之後來複診,鼻塞、打噴嚏的癥狀都減輕了。但是沒有痊癒。過敏性鼻炎是一個慢性疾病,不可能七副葯就痊癒了,但是癥狀好了很多。再次過來,我稍微調整了藥方,患兒伴有的頭昏頭疼癥狀也隨之消除。病人大概治療三個月就痊癒了。
過敏性鼻炎在臨床中是非常多的,不管大人還是小孩!所以一定要謹慎對待!
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