甲肝轉氨酶80高嗎

甲肝轉氨酶80高嗎

1、甲肝轉氨酶80高嗎

轉氨酶多少才是正常的?在肝功能化驗單上,轉氨酶包括谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶,這兩種轉氨酶正常值範圍是不同的。谷丙轉氨酶正常值範圍是5-40u/L,穀草轉氨酶正常值範圍是8-40u/L。如果轉氨酶檢測值超過轉氨酶正常值範圍的上限,就稱為轉氨酶偏高,一般說明肝功能異常。

一般認為,如果谷丙轉氨酶血清值超過谷丙轉氨酶正常值範圍上限的2-3倍,並持續兩周以上,表明有肝膽疾病存在的可能須排除嗜酒、心肌炎、化學藥物中毒、寄生蟲病等;如果測定值超過正常上限20倍,表明有肝膽疾病存在;此時若伴有陽性肝炎病毒標誌物,可以診斷肝炎。

2、甲肝的病因

甲型肝炎病毒HAV是小核糖核酸病毒科的一員,為嗜肝RNA病毒屬。HAV經口進入體內後,經腸道進入血流,引起病毒血症,約過一周後到達肝臟,隨後通過膽汁排入腸道並出現糞便中。糞便排毒能維持1-2周。病毒侵犯的主要器官是肝臟,咽部和扁桃體可能是HAV肝外繁殖的部位。HAV引起肝細胞損傷的機制尚未明確,一般認為HAV不直接引起肝細胞病變,肝臟損害是HAV感染肝細胞的免疫病理反應所引起的。

3、甲肝的鑒別診斷

3.1、其他各型病毒性肝炎

乙型、丙型、丁型、戊型肝炎,EBV性肝炎、CMV性肝炎,均可出現急性肝炎的臨床表現,鑒別診斷主要依據特異性血清學檢查,特別是戊型肝炎和甲型肝炎極相似,更需要特異性血清學檢查進行鑒別。

3.2、中毒性肝炎

各種全身性感染均有可能出現肝腫大、黃疽、肝功能異常等。但均有原發疾病的臨床表現及實驗室證據,且隨原發病痊癒而恢復,血清抗-HAV、IgM陰性等特點可鑒別。

轉氨酶高不一定就是甲肝。谷丙轉氨酶偏高說明肝臟受到了損害,但不一定是甲肝引起的,因為肝炎分好多種,有急性肝炎以及慢性肝炎,急性肝炎又分甲肝,丁肝和戊肝,而慢性肝炎又分為乙肝和丙肝,這兩種肝炎的癥狀有稍微不同,而做大不同時急性肝炎較慢性肝炎好治,恢復得快。慢性肝炎對人的破壞性比較大。

首先,不管是哪類肝炎,谷丙轉氨酶都會偏高,這就需要做肝的血清檢查來檢查出是哪種肝炎,一般急性肝炎比較好治,有甲肝,戊肝。慢性肝炎乙肝,丙肝較為頑固確定是那種肝炎引起的,就可以對症治療。

如果是甲肝的話谷丙轉氨酶偏高肯定也會增高,急性肝炎一般發病比較急。如果是慢性肝炎,例如乙肝丙肝的話,治療就比較久,而且恢復得也就比較慢了,治療的話一般需要先隔離,因為慢性肝炎對人的破壞性大,傳染性比較強,所以要隔離治療,以防交叉感染,然年飲食上多吃些維生素高以及易消化清淡的食物。如果嘔吐的話可以注射葡萄糖以及維生素c,藥物上也主要是保肝葯和改善肝功能的藥物。

穀草轉氨酶:GOT正常值是0-37u/L(各種肝病、心肌梗塞早期、肝細胞壞死變性肝硬化肝癌都異常偏高)

谷丙轉氨酶:GPT正常值是0-40u/L(肝炎藥物中毒阻塞性黃疸、肝變性硬化膽管炎膽管瘤都有異常偏高)

谷丙/穀草正常比值是1.5～2.5 : 1(當比例小於1時稱為倒置、是慢性肝炎或肝硬化特徵之一)

γ-谷氨醯轉肽酶γ-GT正常值是0-50u/L(原發性或轉移性肝癌膽道感染肝硬化、心肌梗塞都異常偏高)

鹼性磷酸酶AKP(ALP):正常值是15-112u/L(阻塞性黃疸、急、慢性黃疸型肝炎、肝癌都有異常偏高)

血清總蛋白TP正常值是60-80g/L (出現異常偏高或偏低會有肝功能障礙、肝細胞損害肝硬化)

白蛋白 ALB正常值是35-55g/L (總蛋白和球蛋白增高、白蛋白正常或低或高表示肝硬化、肝損害)

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