據有關數據顯示，目前我國高尿酸血症患者人數已達1.7億，其中痛風患者超過8000萬人，而且正以每年9.7% 的年增長率迅速增加。預計2020年，我國痛風人數將達到1億。中醫對於痛風有很多治療方法，下面是李孔定先生治療痛風的經驗方祛風化濁湯，附有驗案。

祛風化濁湯（痛風方）

組成：蒼朮30g，黃柏30g，車前仁50g，萆薢30g，土茯苓30g，秦皮30g，威靈仙30g，豨薟草30g，馬蹄金30g，紅花15g，蜂蜜200g（分次對服）。

主治：痛風急發，出現局部紅腫劇痛，舌紅，苔黃膩，脈弦或脈滑者。

方義：本病好發於中年偏胖之男子。其來也速為風，其勢也劇為熱；腫痛限於局部為濕濁瘀滯。故本病之形成為風熱濁瘀侵於患部而致，治當祛風清熱、化濁祛瘀。方中以威靈仙、豨薟草祛風止痛，黃柏、秦皮清熱解毒，蒼朮、車前仁、土茯苓、萆薢化濁除濕，馬蹄金、紅花活血祛瘀，蜂蜜扶正解毒、緩急止痛。現代研究認為，本病為嘌呤代謝異常，血中尿酸增高所致，而現代藥理實驗證實車前仁（草）、萆薢、土茯苓、豨薟草均有增強尿酸排泄作用；蜂蜜為鹼性，可中和尿酸，且可減輕威靈仙、豨薟草對胃腸之刺激。酌古證今，處方無不合拍。

加減：口渴心煩，舌紅苔薄者，去蒼朮，加知母、百合；劇痛難忍者，重加雞屎藤。

注意事項：勿飲酒、咖啡、濃茶，勿食高嘌呤食物。宜節制食量，多活動，減輕體重。

方歌

祛風化濁首威靈，蒼朮豨前萆柏秦。

土馬紅花蜂蜜入，痛風急發有奇能。

驗案

1.陳某，男，56歲，幹部，1996年12月5日就診。患痛風3年，屢治屢發，半年來已發作3次，10日前病又複發，服藥無減，故求治。見舌淡紅，苔黃厚，脈弦滑，右下肢內踝處紅、腫、灼熱，查UA（血尿酸）716μmol/L。用祛風化濁湯，煎服5劑，諸症消失。仍用上方為丸，緩圖1月。隨訪1年，症未複發。（李正己　整理）

2.蒲某，男，52歲，幹部，1997年9月11日就診。患痛風4年，每年發作4～5次，UA高時達684μmol/L。5日前症又複發，服藥療效不佳，故求治。見舌質淡暗，苔黃膩，左下肢外踝紅、腫、灼熱，UA640μmol/L。擬祛風化濁湯6劑，葯盡，諸症消失。隨訪1年，病偶複發，服上方亦效。（譚亞萍　整理）

3.張某，男，48歲，幹部，1997年8月1日就診。患痛風2年，屢治屢發，3日前病又複發，在某醫院治療，效果不佳，由門人袁某介紹來診。舌暗紅，苔白厚，脈滑，UA578μmol/L。用祛風化濁湯2劑，痛止，繼服3劑，諸症悉解。隨訪2年，症常因勞累複發，服上方速已。（李正己　整理）

4.莫某，男，43歲，工人，1994年10月6日就診。述1993年11月某日晨起，左內踝紅腫灼熱疼痛，不能行走，即在某醫院住院診斷為痛風，經治療癥狀全消出院。約10天前，因飲酒及進食海鮮後，前症再發，查UA642μmol/L，經打針輸液止痛等治療效果不顯，故來求治。見痛苦病容，左內踝紅腫灼熱觸痛，不能站立行走。舌紅，苔黃厚，脈弦。

此屬濕毒浸淫，治宜清熱解毒，活血化瘀，祛風止痛，利濕化濁。擬祛風化濁湯加蜂房30g，水煎服。服藥l劑，痛止，繼服5劑，諸症消失，活動自如。隨訪1年，述1995年夏複發1次，服上方2劑即愈。（譚亞萍　整理）

5.蒲某，男，52歲，幹部，1997年9月11日就診。患痛風3年，每年複發4～5次。10日前痛風又發，經輸液服藥等治療，效果較差，故延余往診。見雙外踝5cm×3cm大小紅腫灼熱壓痛區域，舌淡紅，苔黃厚膩，脈弦，查UA712μmoL/L，擬祛風化濁湯加雞屎藤50g，防己10g，水煎服。同時用紅花15g，車前草50g，蜂房30g，雞屎藤60g，黃柏30g為散，蜂蜜調敷患處。服藥2劑，患處敷藥3天，症去其七，繼用上方上法治療10天，諸症消失。隨訪1年半，症偶小發，服上方3～5劑即解。（李正己　整理）

名醫介紹

李孔定（1926.5—2011.1），四川省蓬溪縣人。國家第一、二批名老中醫藥專家學術經驗繼承導師、四川省「首屆十大名中醫」。從醫60餘載，學驗俱豐，在五運六氣、中草藥、溫病學及難治性結核、白癜風、腫瘤等疑難雜症治療方面有精深研究。其善治疑難病症，每多巧思，療效卓著，名聞遐邇。

本文來源於《李孔定自創41首屢試屢驗方》。

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