宮外孕——迷了路的好「孕」,你不得不防!
導語
平時,醫院裡經常會碰到宮外孕的病人,她們也許只是因為「月經不規則」來醫院看病,結果被發現懷孕了,而且是宮外孕。你也許沒有腹痛癥狀,更感覺不到自己可能處於險之中。但是,宮外孕相當於一顆駐紮在人體內的「炸彈」,一旦「引爆」將會使患者處於非常危險的境地。今天,我們請威海現代婦產醫院專家給大家講講如何及時發現和治療宮外孕,通過科學的方式來「拆除」這顆「炸彈」。
宮外孕是什麼?
妊娠時,受精卵著床於子宮腔以外,成為異位妊娠,包括輸卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宮頸妊娠等。
宮外孕有哪些癥狀?
1.停經
輸卵管壺腹部及峽部妊娠一般停經6-8周,間質部妊娠停經時間較長。
2.下腹突然劇痛
下腹部會突然發生劇痛,嚴重時還會造成准媽媽昏迷,而大部分情況下准媽媽會感到強烈的疼痛。
3.暈厥和休克
部分患者由於腹腔內急性出血及劇烈腹痛,入院時即處於休克狀態,面色蒼白、四肢闕冷、脈搏快而細弱、血壓下降。
4.陰道出血
常表現為短暫停經後出現不規則流血,量少,點滴狀,色暗紅或深褐色。
宮外孕這麼兇險,我們如何早期判斷呢?
血檢HCG
測定HCG為早期診斷異位妊娠的常用手段。一般情況下孕早期HCG會快速增長,先抽血檢查一次HCG,隔天再檢查一次,對比兩次檢查結果,HCG水平翻倍增長的話基本上能夠排除宮外孕的情況。
B超檢查
診斷輸卵管妊娠的重要方法之一。子宮內不見妊娠囊,內膜增厚;宮旁一側見邊界不清、回聲不均的混合型包塊;直腸子宮陷凹處有積液。
宮外孕要切掉子宮嗎
對於宮外孕的治療有多種選擇,這取決於對生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況,對未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。目前臨床上常用的治療方法有藥物治療、腹腔鏡手術、中醫結合非手術治療等方法。
東南採用多種方式治療宮外孕,尤其是在用宮腹腔鏡微創手術治療宮外孕方面積累了豐富的經驗,開展多例高難度和複雜的宮外孕手術,有效的解除患者困擾,保護患者的正常再生育功能!
輸卵管妊娠的患者再次懷孕該怎麼辦?
★在排除其它引起不孕的因素外,對於行藥物保守或保守手術治療的患者,再生育前建議先行輸卵管造影檢查,來評估輸卵管是否通常;
★對於一側輸卵管已切除的患者,可通過監測排卵或促排卵的方式來助孕,由經驗豐富的生殖醫生指導助孕;
★對於因雙側輸卵管妊娠行雙側輸卵管均切除的患者,可行輔助生殖技術助孕。
該如何避免?
引起宮外孕的原因很多,常常是多種因素共同作用的結果。專家表示,減少人工流產次數,在一定程度上可減少或避免宮外孕的發生;如必須行人流術,需在正規醫院進行;提倡良好生活方式,降低婦產科疾病發生的概率,特別是盆腔炎和輸卵管炎症,合理進行治療,從而降低宮外孕發生的概率;嚴格掌握各宮內絕育器的放置指征、時間、放置年限。
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