膽腫瘤是什麼癥狀

膽腫瘤是什麼癥狀

1、膽囊腫瘤的早期癥狀

1.1、消化道癥狀

膽囊癌癥狀大部分為右上腹部的持續性疼痛,並可有陣發性加劇,向右肩及腰背部放射。此癥狀佔84%,由於膽囊癌多與膽囊結石、炎症並存,故疼痛性質與結石性膽囊炎相似,開始為右上腹不適,繼之出現持續性隱痛或鈍痛,有時伴陣發性劇痛並向右肩放射。

1.2、右上腹疼痛

絕大多數(90%)出現消化不良,厭油膩,噯氣,胃納減少,這是由於膽囊更新換代功能,不能對脂肪物質進行消化所致。噁心嘔吐亦相當常見,並常有食慾減退。

1.3、黃疸

膽囊癌有很多人會出現黃疸,很少一部分人是首發癥狀,多數黃疸出現在疼痛之後,黃疸呈持續性,進行性加重,少數病人表現為間歇性黃疸。黃疸往往在病程晚期出現,佔36.5%,多由於癌組織侵犯膽管,引起惡性梗阻所致。

2、導致膽囊癌的原因有哪些

2.1、膽囊結石

膽囊結石與膽囊癌關係密切,是最常見的危險因素。Logistic回歸模型分析得出膽囊結石患者的膽囊癌發生率比無結石者高7倍。國內研究顯示百分之二十到八十點六的膽囊癌患者合併有膽囊結石,國外報道則高達百分之五十三至百分之百。

2.2、膽囊炎

膽囊炎促發癌變多是經過膽囊黏膜的逐級增生而發生的,有研究表明在蒼鼠膽囊中植入膽固醇丸劑誘發膽囊的炎性狀態,百分之六十八的蒼鼠發生膽囊腺癌。

2.3、膽囊良性腫瘤

膽囊良性腫瘤可分為上皮腫瘤、間質瘤和假性瘤。其中,膽囊腺瘤和腺肌增生症與膽囊癌的關係最為密切,是較為公認的膽囊癌癌前病變。

3、膽囊腫瘤能治癒嗎

膽囊腫瘤能治癒嗎?對於這個問題,跟很多方面因素有關,治療方法、發現時間、患者心態等,所以要求患者要放好心態,同時積極接受治療。

膽囊癌對放療較為敏感,因此放療是膽囊癌中晚期常用治療手段,其對癌腫有直接的殺滅作用,但亦會對正常細胞造成傷害,因此放療時間,放療範圍應結合患者全身狀況慎重選擇。

另外,化療亦對癌腫有抑制作用,可與放療結合應用於中晚期膽囊癌的治療中,療效比單純放療或單純化療為好。鑒於放化療對人體的毒副作用,在中晚期膽囊癌的治療中可合併中醫藥治療,以起到增效減毒的作用。對於轉移範圍廣,身體機能弱,已經難以耐受化療的中晚期膽囊癌患者,可用中醫藥進行保守治療,雖然短期效果沒化療明顯,但遠期效果好,在改善生存質量,延長生存期方面有明顯的作用。

治療膽囊癌的原則為以手術為主的綜合治療,其預後主要決定於腫瘤的發展與分期與手術方式的選擇及徹底性有關,單純膽囊切除手術適用於早期,包括局限於粘膜的原位癌,術前、術中未得出診斷而行膽囊切除術,經病理切片診斷為膽囊息肉或局限於粘膜的膽囊癌,該病人行單純膽囊切除後,療效很好,5年治率達70%~80%。

中晚期的膽囊癌可行擴大膽囊癌根治術,主要針對癌腫侵及轉移的不同部位而採用包括,右肝切除、胰十二指腸切除、門靜脈重建等聯合手術,Nakamura報告2例晚期膽囊癌施行右半肝葉切除術及根治性膽囊切除和肝十二指腸韌帶淋巴結清掃,該2例分別存活12、13年,並未見複發,由此可見如病人一般性況較好,該術式可望提高遠期療效。

姑息手術,晚期一般狀態較差,伴有梗阻性黃疸者,採用肝總管Roux-en-Y吻合,T管引流術,左膽管空腸吻合術或經皮肝穿膽道引流術,旨在延長病人生存時間,改善生存質量,但療效不高。

膽囊腫瘤患者在化療之後飲食比較少,所以要多吃些高蛋白、微量元素和各種維生素,要保持營養都均勻的達到,不要偏食。化療之後的患者不宜多吃冷食,因為猛的接觸到冷食之後胃腸道忽然受涼,就有可能導致腸胃痙攣,所以切忌要注意吃東西的時候要趁熱吃。患者每天的飲水量一定要在一千五百毫升以上,可以多喝些綠茶、淡鹽水和熱果汁,記住一定要暖熱之後在喝。

嗜油膩飲食者可增加患膽囊炎膽石症的機會,故也就增加了患膽囊腫瘤的可能性。積極治療癌病變前,遲早社除可能引起癌變的誘因,如積極治療膽囊炎,對於有癥狀的膽結石或較大的結石要儘早行膽囊切除術。

動物實驗時,亞硝酸基胺等致痛劑可誘發膽囊腫瘤。膽囊息肉中的膽囊腺瘤、腺肌瘤是膽囊腫瘤相關性息肉,可發生癌變。

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