中國醫生集團的三大運營模式！

這三種模式具體是如何運營的呢？

作者 | 關月

來源 | 醫學界智庫

「集體飛刀、科室合作、自建醫院是國內醫生集團與醫療機構最主要的合作模式。」

8月26日下午，在上海一場小型的「醫生集團商業模式及產融結合分享會」上，來自復星同浩的高興森如是說。

伴隨國家醫生多點執業的放開，醫生集團近年來有蓬勃發展之勢，目前中國有500個以上，那麼，業內人士對醫生集團商業模式及產融結合有什麼觀點呢？在這場分享會上，包括醫療投資機構、私立醫院、醫療媒體、醫生集團等多位業內人士就此展開探討，醫生集團三大運營模式即為探討點之一。

那麼這三種模式具體是如何運營的呢？

第一種模式：集體飛刀

大部分醫生集團成立後嘗試做的第一件事就是：先做一些簡單的團體飛刀。

「『單獨飛刀』，存在一些遮遮掩掩的問題，而『集團飛刀』就陽光化了。」一位不願透露姓名的業內人士說，醫生集團的技術輸出受到政策保護，很多事情都可以品牌化、陽光化。

但博德嘉聯醫生集團CEO謝汝石教授有不同看法。

「合法性存在問題！」謝教授說，「中國目前有500多家醫生集團，很少有把合約醫生的執業地點登記在自己集團名下，實際上醫生集團只有成為飛刀醫生的多點執業點，才會有自己的定價權和收費權。否則，飛刀還是通過病人的「紅包」模式給醫生。此外，如果醫生集團沒有把醫生執業點登記在自己名下，那麼萬一醫生在飛刀路途上、或者執業點發生意外，該醫生集團也不會承擔、或者無法承擔起自己該承擔的責任。」

「要想成為合法的醫生集團，必須具備成為一個醫療法律案中的被告的資格。」謝教授特意引用著名醫療律師劉曄的一句話來闡明觀點。

即，「集體飛刀」雖然已被市場接受，是不少醫生集團目前在做的事情，但若要稱其為『模式』，尚須進一步規範，具備合法性。

第二種模式：科室合作

2015魏則西事件後，「不做託管，不做共建」似乎成為共識，尤其是公立醫院。

但也有人認為，在目前情況下，要想吸引社會力量辦醫，如果不做科室合作，整個醫生集團的運營能力、醫療體制建設的能力難以得到彰顯。如果只是簡單「團體飛刀」，醫生集團的理念、標準、培訓、體系也很難建立起來。

「因為二者之間是一個鬆散的交易關係，沒有建立一個類似學科共建的緊密綁定的關係。」高興森說，他認為這也正是大多數醫生集團趨向『科室合作』的原因。「我看到不少優質醫生集團在這塊做得很好，在科室合作過程中，他們不僅向對方提供了人，還有體系、標準等等。」

此外，大家醫聯醫生集團創始人孫宏濤告訴《醫學界》，大家醫聯醫生集團目前也與山東中醫藥大學第二附屬醫院、洛陽市第一人民醫院、駐馬店第一人民醫院開展相關的科室共建項目。

「我更看好醫生集團與民營醫院科室共建。」謝汝石教授說，因為公立醫院是非盈利性機構，其提供的診療必須按國家規定收費，難以體現醫生集團的勞動價值，醫院只能以」培訓費用」、」教育費用」來購買醫生集團的勞務。而民營醫院是盈利性醫院，完全可以直接提升醫生集團的勞務價值。

比如一台闌尾炎手術，公立醫院裡或許定價1000元，民營醫院則完全可以提到3000、5000元，醫生集團的勞務價值可以更直觀地體現。

「我認為和民營醫院共建科室，是醫生集團的出路。」謝教授說。

第三種模式：自建醫院

為什麼要自建？高興森打了一個比方——

醫生集團在做科室合作過程中，掙了5000萬流水，但這5000萬全部進了科室的口袋，科室再刨除成本後，再按照一定比例分成，最終流入醫生集團的只有一小部分。

「有沒有平台，感覺很不一樣。」高興森說道，但他同時提到，做醫療實體不容易，申請難、管理者能力要求高、成本大、客源穩定性不確定、投資者壓力等，「所以長期來看，自建實體醫療機構可能是個必選項，但短期來看，大家就量力而為吧。」

就是否『必選項』這點來說，孫宏濤有自己的看法，「我們相對謹慎，不會冒然行動。」他解釋因為國家目前正在推醫聯體，整個醫療形勢已經發生轉變，私立醫院處境不容樂觀，所以不能冒然，但稱「如果遇到合適的項目也會考慮。」

「自建醫院是沒有辦法的辦法。」謝汝石教授告訴《醫學界》，醫生集團本應輕資產，但中國目前的醫療格局缺了一環，成不了閉環，醫生集團必須自己上。

謝教授舉例說，如果我在上海開了一個診所，給患者看病後確定要給他做手術，但診所不具備這個功能，怎麼辦？對接給公立醫院？體驗不好；對接給其他私立醫院，水平不放心，沒有辦法，只能我們自己來做。

據謝教授介紹，博德嘉聯剛剛耗資1500萬完成了深圳日間手術的建設，廣州的日間手術中也已經選完址，另在惠州收購了一家二級醫院，以及正籌備在深圳建一家有500張床位的三級醫院。

「沒有辦法，要想發展的快一點，彰顯我們集團的執業模式，必須吃這螃蟹，沒有其他路。」謝教授說。

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