抗抑鬱葯治療有效嗎？

抗抑鬱葯(antidepressive drugs)是指一組主要用來治療以情緒抑鬱為突出癥狀的精神疾病的精神藥物。與興奮葯不同之處為只能使抑鬱病人的抑鬱癥狀消除，而不能使正常人的情緒提高。不同藥物的療效存在顯著個體差異，了解以下12項相關內容，有助於更好的發揮抗抑鬱療效。

1、抗抑鬱葯如何工作

大多數抗抑鬱葯通過改變大腦內神經遞質的平衡而起作用。在抑鬱症患者中，這些化學物質處於異常狀態，抗抑鬱葯使它們恢復正常。

2、現實期望

一般來說，與心理治療一起使用時，抗抑鬱葯能發揮最大療效。大多數服用抗抑鬱葯的人最終會改善癥狀，如悲傷、失去興趣和絕望。但這些藥物不能立即生效，可能需要1-3周，甚至更長的時間。

3、你需要換藥嗎？

如果癥狀在4-6周後沒有改善，可能需要加大劑量或換藥。有些人會對首次服用的抗抑鬱葯無反應，大多數人對不同的藥物會有響應。記住，最多可能需要3個月的時間才能發揮抗抑鬱葯的全部益處。

4、原研葯和仿製葯如何選擇？

根據FDA的說法，仿製葯和原研葯的強度，安全性和質量是沒有區別的。但是一些研究表明，仿製葯被吸收和利用方面可能有差異，如果服用的仿製藥效果不佳，可以諮詢醫生。

5、抗抑鬱葯的成功

一個有效的治療過程通常會持續數月至一年，即使感覺好一些也不要隨意停葯，因為那樣容易複發。

6、應對副作用

醫生會有各種方法來管理藥物不良反應，例如，抗抑鬱葯和食物同服可以改善噁心；如果有性功能問題，可以換其他抗抑鬱藥物。如果有疲勞癥狀，嘗試在睡前1-2小時服藥；如果抗抑鬱葯導致失眠，可以改為早上服藥。許多副作用在服藥幾周後就會減少。

7、藥物相互作用

目前我們使用的新型抗抑鬱葯比傳統的抗抑鬱葯具有更少的副作用和藥物相互作用，但是，任何抗抑鬱葯都可以與其他藥物有作用，包括一些草藥或膳食補充劑。藥物的相互作用會導致更嚴重的不良反應，降低藥物的療效。

8、隨訪護理

在服用抗抑鬱葯期間，進行後續的護理是非常重要的。抑鬱症的複發非常常見，一旦複發，醫生可能會改變藥物劑量或嘗試新的藥物。如果生活中有重大變化，如失去工作、有其他疾病發生或者懷孕等，都需要與醫生進行溝通進而調整治療方案。

9、抗抑鬱葯神話

一些人擔心抗抑鬱葯會讓人變得毫無生機，像個機器人。事實上，藥物能減輕悲傷情緒，但不會消除你的情感。另一個誤區是抗抑鬱葯需要終生服用。典型的抗抑鬱葯療程為6-12個月，藥物不會讓人上癮，但不應該突然停葯。

10、心理治療的好處

研究表明，服用抗抑鬱葯時接受心理治療是最有效的方法。治療的類型包括認知行為療法和人際關係治療，前者側重於改變消極的思想和行為，後者側重改善與他人的關係。

11、抑鬱與運動

運動能釋放內啡肽，這是一種改善情緒的化學物質，能降低抑鬱發生率。一些研究表明，經常運動也能有效的對抗輕度抑鬱症。運動還能幫助藥物更好的發揮作用，與朋友或家人一起鍛煉可能特別有益。

12、停葯

醫生會根據病情確定停葯的正確時間，但突然停葯會引起不必要的副作用，甚至會導致病情複發。要根據醫生的建議逐漸減少抗抑鬱藥劑量。

圖片來源於網路

參考文獻

Medline Plus:"Antidepressants."

Mayo Clinic:"Antidepressants (major depressive disorder)."

Royal College ofPsychiatrists: "Antidepressants: key facts."

PDR Health: "Top10 Things to Know About Antidepressants."

Harvard HealthPublications: "What are the real risks of antidepressants."