CT能看出食道癌是否可以手術？

食道癌手術是治療食道癌的常用方法，食道癌是一種發生在患者食管的惡性腫瘤疾病，患者在接受食道癌手術之前要做好術前準備工作，那麼你知道食道癌手術的術前準備工作都有哪些嗎？

CT能看出食道癌是否可手術

一位52歲的男性患者因吞咽困難到醫院就診，食道鋇餐及胃鏡、病理均提示食道中下段癌腫，病變長達9厘米，呈潰瘍型改變。鑒於患者年輕、體質尚好，其家屬積極要求手術治療。術中發現病變與周圍組織粘連明顯，特別是與胸主動脈包繞達1/2以上，無法手術剝離而放棄治療。術後CT掃描顯示：癌腫已經侵犯到左主支氣管，和左心房有粘連，並粘連、包繞胸主動脈達1/2。

一般食道鋇餐即可大致確診食道癌。隨著CT在臨床普及應用，對食道癌的診斷，主要在術前準備中也逐漸被應用。食道癌CT掃描所見：腫瘤部位食管壁不規則增厚，腫塊突向腔內或腔外，管腔小而不規則，偏於一側或完全閉塞。同時還可顯示食管壁與縱隔器官的分界，食管外腫塊與主動脈、奇靜脈、食管隱窩以及與氣管、氣管隆突、左右支氣管及左心房等的分界和縱隔淋巴結。如腫瘤組織侵犯上述組織則提示手術無法徹底切除。有專家提出：食道癌患者，腫瘤組織粘連胸主動脈達2/7，就得放棄直接手術治療。

食道癌術前還應做哪些準備

1、食道癌病人手術前各項常規檢查：每個患者應於術前作血、尿、大便常規檢查，肝、腎功能檢查，及心電圖、胸片、腹部B超檢查。對於60歲以上的病人及有慢性支氣管炎、肺氣腫的病人應作肺功能檢查。

2、食道癌病人適應手術後變化的鍛煉：多數食道癌病人不習慣在床上大小便，手術前應練習。手術後常因切口疼痛而不願咳嗽，故應在手術前學習正確的咳嗽和咯痰的方法。有吸煙習慣的人，至少於術前2周停止吸煙。

3、施行手術前，應做好血型鑒定及交叉配血試驗，並備好一定數量全血。部分食道癌病人進食困難，易有水電解質代謝及酸鹼平衡失調，應予以糾正。

4、改善營養狀況：食道癌病人往往處於營養不良的狀態，蛋白質缺乏，並常伴有血容量不足，耐受術中、術後失血或休克的能力降低。蛋白質缺乏也常引起組織水腫，影響癒合。營養不良的病人，容易並發嚴重感染，所以術前最好予以適當的營養支持，必要時可輸血。

5、防治感染：食道癌手術為操作時間較長的大手術，可以預防性應用抗生素。許多食道癌病人年齡較大，易於並發呼吸系統感染，術前就應當用抗生素治療。

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