治療婦科疾病，病在血分，以治血為主、治氣為佐

本文為《跟我學中醫》專欄第603期內容，感謝您的支持與分享！每天學一點，健康生活常相伴！

小編導讀

氣血來源於臟腑，運行於經絡，是婦女經、孕、產、乳的物質基礎。氣為血之帥，血為氣之母，兩者是相互協調，相互為用的。今天我們一起來了解婦科疾病治療原則之一調理氣血法，主要學習病在血分的治則是以治血為主、治氣為佐的思想。

病在血分，以治血為主，治氣為佐

（一）補血養血

血虛者補血養血。經、孕、產、乳都是以血為用，而又都易耗血，易致沖任血虛，導致月經後期、量少、閉經、胎動不安、產後腹痛等病，治療宜補血養血為主，重證血虛宜填精補血。常用藥物如熟地、白芍、當歸、阿膠、龍眼肉、山茱萸、枸杞子之類。

（二）活血化瘀

血瘀者活血化瘀。寒凝、熱結、氣滯、氣虛均可導致血瘀，沖任失暢，引起月經後期、月經過少、經期延長、經間期出血、痛經、崩漏、胞衣不下、產後腹痛、症瘕等病，治療宜活血化瘀為主，重證宜用蟲類血肉有情之品搜剔脈絡。常用藥物如赤芍、丹參、紅花、桃仁、丹皮、益母草、當歸、川芎、川牛膝、王不留行、五靈脂、蒲黃、澤蘭、山楂、三棱、莪術、延胡索、廑蟲、水蛭、虻蟲之類。

（三）軟堅散結

血瘀重證，血結成症，宜活血化瘀，同時兼以軟堅散結，常用藥物如海藻、昆布、鱉甲、牡蠣、穿山甲之類。

（四）固沖止血

出血不止者固沖止血。氣虛、血熱、血瘀等多種原因可以導致沖任損傷，發生婦科出血疾病，如月經過多、崩漏、胎漏、胎動不安、產後惡露不絕等。在針對出血原因治療的同時，宜以止血為主，以藥物作用不同可分為固攝止血、澀血止血、溫經止血、涼血止血、活血止血等類。常用藥物如龍骨、牡蠣、烏賊骨、陳棕炭、仙鶴草、血餘炭、藕節、艾葉炭、炮姜炭、炒地褕、貫眾炭、黑黃柏、焦梔子、側柏葉、苧麻根、三七、茜草、炒蒲黃、丹皮炭之類。

（五）清熱涼血

血熱者清熱涼血。熱邪與血搏結，損傷沖任，迫血妄行，導致月經先期、量多、崩漏、經行發熱、產後惡露不絕、產後發熱等病，治療宜清熱涼血為主。常用藥物即清氣泄熱葯與涼血藥物如水牛角、生地黃、牡丹皮、玄參、白芍之類伍用。

（六）清營祛瘀

熱毒與血搏結者清營祛瘀。感染邪毒，人里化熱，或熱極化毒，與血搏結，導致熱人血室、婦人腹痛、產後發熱等病，治療宜清營祛瘀，即清熱解毒，活血化瘀。常用藥物即清熱解毒藥如金銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁、敗醬草、魚腥草、土茯苓之類與活血化瘀葯伍用。

（七）溫經行滯

血寒者溫經行滯。寒邪人里，與血搏結，血為寒凝，沖任阻滯，導致月經後期、量少、痛經、閉經、不孕、症瘕、胞衣不下等病，治療宜溫經行滯。常用藥物即溫經扶陽葯與活血化瘀葯伍用。

（八）溫經養血

虛寒者溫經養血。素體陽氣不足，寒自內生，臟腑生化功能不足，不能生血行血，沖任血虛，導致月經後期、量少、痛經等病，治療宜溫經養血。常用藥物即溫經扶陽葯與補血養血葯伍用。

（九）散寒祛濕

寒濕者散寒祛濕。脾腎陽虛，或感受寒濕，寒濕與血凝結，血行不暢，沖任阻滯，導致痛經、閉經、症瘕等病，治療宜散寒祛濕為主。常用藥物即溫經扶陽葯與燥濕利濕葯如蒼朮、白朮、茯苓、豬苓、澤瀉、薏苡仁、車前子、大腹皮、茵陳、木通之類伍用。因寒濕凝滯，血行不暢，所以又常伍用活血化瘀葯。

（十）清熱除濕

濕熱者清熱除濕。濕濁從陽化熱，或感受濕熱之邪，濕熱下注，損傷沖任，導致痛經、帶下病、陰癢等病，治療宜清熱除濕為主。常用藥物即清氣泄熱葯與燥濕利濕葯伍用。若濕熱化毒或感受濕毒者，又宜解毒除濕，常同時伍用清熱解毒藥。由於濕阻氣機，血行不暢，也常伍用活血化瘀葯。

（十一）解毒殺蟲

感染病蟲者解毒殺蟲，其治療詳見《外治法》。

上述調理血分諸法，常佐以補氣、理氣、行氣之葯。

此外，若失血過多，肢冷欲脫者，應急予補氣固脫。同時在採用溫補、清補、滋補、破氣、逐瘀等法時，也應隨時照顧氣血，用藥不宜過於滋膩、耗散或攻伐，以免滯氣滯血、耗氣耗血。總之，調理氣血的原則，務使氣血和調，沖任通暢，則經、帶、胎、產諸病，自可治癒。

點擊展開全文

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！