慧控糖楊楓：讓糖尿病病人吃飽是個大問題

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採訪撰文/王航

糖尿病在世界上是一個有普遍性的病種，中國的糖尿病患者群體也是數量巨大。我們也許都見到過糖尿病患者因為控制血糖，很多的食物不敢吃，也見到過糖尿病患者每天都要用測血糖的針扎一下來確認血糖的高低，這是一個長期與患者「糾纏」的病症。

此外，糖尿病還可以引發很多的併發症，急性併發症主要有糖尿病酮症酸中毒、低血糖、各種急性感染、高血糖、高滲透壓綜合征等。那麼慢性併發症包括糖尿病相關性心臟病、腦血管病變、腎病、視網膜病變、神經病變、還有下肢血管病變、皮膚病變、胃腸病變、以及糖尿病陽痿等。

這些慢性併發症雖然是和很多因素有關的，但是它的最關鍵的因素還是血糖控制水平和糖尿病病程的長短。如果是血糖控制不佳，那麼隨著患病時間延長，發生慢性併發症的危險也就會增加。因此，控糖對於糖尿病患者尤為重要。

其中最重要的指標是糖化血紅蛋白（HbA1c），這個指標代表一個人過去90天的控糖平均值，按照中國標準必須控制在7.0%以下，而每高1%，死亡率就升高21%，其他的糖尿病併發症如失明、截肢、腎透析、心腦血管疾病都大幅提高。這個是世界公認的糖尿病控制金指標，中國只有10%達標，因此人均壽命減少9年，後期還很慘。

隨著醫療產業AI化的發展，智能醫療對於糖尿病的控糖等有了些許突破，健安華夏就是一家將人工智慧技術融合到了糖尿病控制過程的公司。其創始人楊楓是原微軟大中華區軟體構架首席顧問。創辦健安華夏後，他研發出糖尿病控糖產品慧控糖，已經在糖尿病患者控糖過程中取得了些許突破。

自創糖代謝動力學

中國"1億糖尿病，5億在路上",顯然，在糖尿病的治療中是有癥結存在的。楊楓為了攻克糖尿病的難題， ，帶領團隊花了4年時間，近2萬小時研發，研究了全世界30-40G文獻，發明了糖尿病管理方法糖代謝動力學，目前沒有可以任何對照的技術存在。

楊楓用幾百字，對糖代謝動力學進行了解釋。

糖代謝動力學，簡單講就是人活著要靠食物獲取能量，每頓飯血糖會有一個起伏；糖代謝可以理解為新陳代謝中的血糖變化，動力學就是量化分析血糖波動原因。

健康人血糖有5-6-7-8-10的規律，就是餐前不超過5.6，餐後兩小時不超過7.8，任何時候不超過10.0，同時任何時候不低於4.2。

血糖控制在10以下，就能大幅減少眼瞎，截肢，尿毒症等併發症風險。不低於4.2，就能預防低血糖帶來的死亡或腦死亡、老年痴獃等風險。

通過7天糖代謝動力學監測，能確認病程，發現低血糖風險，個性化定製最佳的藥物、飲食、運動管理方案。不僅血糖達標，還能享受正常生活。

同時提供3個月慧控糖控糖強化班服務。其中包括7天動態血糖監測，2次體檢，4次高端診所面診，醫生問答，專業報告分析以及全程醫生指導。

單點突破

楊楓曾在一個活動的分享中說到，800人中有83.3人，在18年內可能會失明、截肢，腎透析，甚至死亡，剩下的人中，還有354人可能在7-10年會加入到他們的行列。很不幸，這就是中國的糖尿病現狀。

楊楓的一個好朋友，糖尿病18年，雙眼突然出問題，幾乎失明，才49歲。另外糖尿病患者朋友，已經不能下樓，靠腎透析維持，什麼都不能吃，一吃就超標，餓得對他媽說：媽，您就讓我吃飽一頓走了吧。那年他才41歲，兒子剛9歲。

與國內相反的認知是，國際衛生組織認為糖尿病和肺結核一樣，早已是人類已經征服的疾病。

糖尿病只要按時隨訪，平衡營養，也可以長壽的活到100歲。於是楊楓意識到兩個問題：

1.  糖尿病可以管理得好，關鍵是家庭醫生負責制。

2. 中國除了模式創新，更需要科技創新。

目前一方面現狀是，中國有1.47億患者，卻只有10.2%達標，糖尿病的管理是市場剛需；另一方面中國僅有2萬內分泌醫生，其中僅有一萬做糖尿病，醫患比例1： 1萬，缺口120萬家庭醫生，楊楓說，十年都填補不了這個空缺。

因此，可以方便快捷並且價格低廉，市場可實施的去推進糖尿病控糖管理是突破糖尿病的關鍵。楊楓團隊研發的慧控糖產品，將人工智慧和糖尿病管理做到很好的結合。

通過對糖尿病患者的7天監測，結合其他生活數據，建立個性化數據模型，就能確認病程，發現低血糖風險，個性化定製最佳的藥物、飲食、運動管理方案。不僅血糖達標，還能享受正常生活。

1年前，2016年1月12日，慧控糖的第一個正式患者完成測試出組，效果驚人。發現她7個晚上有4個晚上低血糖，發現是餐後應激反應。通過簡單的睡前加餐就能防止低血糖風險。從此，糖代謝動力學開啟了一扇大門，不斷有新發現，不斷有驚喜。

通過這種方法，楊楓發現自己也是糖尿病前期，但通過這種方法，僅僅靠飲食、運動調理，已經基本逆轉。

一位用戶按照定製食譜，2個月減肥6.5公斤，波動性完全達標。一位用戶糖化血紅蛋白7.6%，高於中國達標線7.0%，經過糖代謝動力學管理後三個月降到6.4%，低於美國達標線6.5%，又三個月降到6.1%，接近正常人6.0%，同時減葯15%，延緩了病情發展。

看未來的AI+醫療

楊楓談及醫療領域的未來是非常有信心的，這不僅僅是他看到了慧控糖的發展前景。目前的慧控糖在渠道、市場、產品應用上都有很多的突破。

據慧控糖的數據，15%~30%的用戶在檢測後，願意付費請我們幫助控糖。慧控糖可提供3個月慧控糖控糖強化班服務，定製私人醫生。除了7天監測，還包括2次體檢，4次高端診所面診，提供全程醫生指導，並養成控糖習慣，這樣的業務模式推進起來很順利。

另外慧控糖已和美中宜和的於鶯全科集團、慈銘的高端體檢合作，探索中國全科醫學的試點。獲得了很多獎項，得到醫生、和行業協會的認可。產品曾在中國醫學會糖尿病分會教育年會上展示。

這樣慧控糖實現了從0到1，找到一條B2b2C的路，驗證了療效，驗證了價值，驗證了用戶付費意願，驗證了與機構和醫生商務合作模式。

楊楓說未來要做出一個全中國AI智慧控糖助手（臨床決策標準），徹底改變中國糖尿病現狀。

也要一輩子做成一件事：讓億萬人能吃飽飯，血糖還達標。這是慧控糖的未來。

對於AI醫療的未來，楊楓還另有見地。

楊楓認為，在醫療領域的人工智慧創新創業機會要以根本上解決病症問題為基礎，這是核心的創新能力，也是更為有突破能力的科技創新方向。

例如楊楓提到在TED的演講中，有一個機械手的發明，用人工大腦中的意念來控制機械手臂，將生物電能解碼後再產生動作。這一類的發明可以實質的幫助殘障人士達到不能達到的事情，例如一個在恐怖襲擊事件中失去腿的舞者，在機械臂的幫助下成功在舞台跳舞。

這樣的科技創新如果已經可以應用到了其他領域甚至是軍事上，這會是一個非常巨大的能力突破。

但目前醫學能力仍舊有限，在IT能力或者說人工智慧發展雖然迅速，但仍舊有很大的醫學應用的阻礙沒有完成突破，例如糖尿病，有人認為，人工胰腺將會突破糖尿病，但有很多因素人類還不能掌握，例如情緒對血糖的影響，擔憂人工胰腺不能完成的，當血糖持平了，人會出現其他的疾病障礙。或者當血糖出現了極限值，也超出了目前醫學的分析能力。

在應用上也有同樣的障礙，例如糖尿病眼底篩查的技術設備，可以幫助醫生篩查疾病，但在機器篩查的同時也需要醫生確認，而這一類設備造價昂貴，診斷病症的醫生也會覺得醫生這個崗位有些「多餘」一樣，這樣的配置是不合理的。

在中國實施AI醫療的過程中，已經有很多公司在不斷的嘗試，都因為醫療行業的自身難點進度略慢，楊楓團隊研發的慧控糖已經是糖尿病領域有巨大突破的產品。這都是依靠科技創新的能力。

在技術變革的進程中，很多人都相信「奇點」的存在，及未來會有一天或者一年，會帶給人類超乎想像的改變，也有很多人預測了未來10內將會發生，醫療的AI會是在哪一年出現「奇點」呢？也許就像楊楓提到的，只有從根本解決了病症的科技技術出現，使人類的醫療水平得到提升，才算是AI醫療的「奇點」。

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