皮膚惡性腫瘤越早治療，效果越好

來源：大河健康報

2017年8月26日，由鄭州大學附屬鄭州中心醫院、北京大學第一醫院皮膚科知名專家團隊聯合舉辦的「銀杏新視野」第二屆皮膚科論壇「皮膚腫瘤的多維度診斷及治療策略」專題研討會順利舉辦。

鄭州大學附屬鄭州中心醫院院長連鴻凱和北京大學第一醫院終身教授、皮膚科主任醫師朱學駿分别致辭。連鴻凱院長表示，希望能夠藉助此次活動，在知識和技能更新換代、發展快速的今天，學習國內頂尖醫院的先進技術和經驗，進一步提高河南省皮膚病專業治療水平，造福中原地區的諸多患者。

沒有基因突變，腫瘤就不會產生

腫瘤與基因關係密切。北京大學第一醫院皮膚科副主任醫師林志淼表示，沒有基因突變，就不會有腫瘤產生。從生物學特性來說，腫瘤一定是在原有正常細胞的基礎上發生了基因突變。

但是，這些基因突變多數是體細胞突變，大都是後天獲得的突變，一般不具有遺傳性。比如說日光的強烈照射，外傷或者抽煙等都有可能誘發皮膚腫瘤。

精準病理診斷 確診腫瘤類型

北京大學第一醫院皮膚科主任醫師塗平表示，皮膚惡性腫瘤和其他器官惡性腫瘤有很大區別。第一，皮膚的惡性腫瘤由於長在體表，所以很容易在早期發現。第二，如果治療方法正確，皮膚惡性腫瘤療效很好，幾乎不影響壽命。目前，皮膚惡性腫瘤的治療方法主要有手術切除、物理治療等。

鄭州大學附屬鄭州中心醫院皮膚科主任醫師（鄭州市皮膚病醫院院長）倪文瓊表示，根據對皮膚腫瘤患者的隨訪記錄，光動力療法對淺表基底細胞癌、淺表原位鱗癌、淺表乳房外paget病及高分化鱗狀細胞癌有著不錯的療效，適合不能耐受手術的高齡患者或一些特殊部位（如面部、外生殖器）皮膚腫瘤患者。

北京大學第一醫院皮膚科主任醫師李若瑜表示，當懷疑皮膚上的結節或者腫塊是腫瘤時，最好做一下組織病理檢查，才能給出精確診斷。

鄭州大學附屬鄭州中心醫院皮膚科副主任醫師陳自學表示，在臨床上，反射式共聚焦顯微鏡（皮膚CT）能對黑素細胞性損害（如黑素瘤、黑素細胞痣）、非黑素細胞性損害（如皮膚淋巴瘤、血管瘤等）、炎症性皮膚病（如銀屑病、白癜風等）進行鑒別診斷。

早診早治 皮膚T細胞淋巴瘤預後好、生存率高

北京大學第一醫院皮膚科副主任醫師汪暘介紹，蕈樣肉芽腫是一種最常見的皮膚T細胞淋巴瘤，典型表現為在非暴露部位出現持續不消退、大小不一、形狀不規則的異色斑片。皮膚T細胞淋巴瘤的發病率如下：男性大於女性，黑人大於白人。目前，中國皮膚T細胞淋巴瘤每年的新發病例在8300~13000人。汪暘指出，如果能在早期發現，並正確治療，蕈樣肉芽腫患者的長期生存率和預期壽命，跟正常人基本沒有區別。

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