21歲女學生談三個男友,救護車剛到醫院,醫生就下了病危通知!
深夜,救護車的呼嘯聲刺破蒼穹,當車門打開的一瞬間,一張蒼白如紙的面孔出現在醫生面前,女孩用手捂著腹部,因為劇烈的疼痛,她躺在平車上不停地呻吟。
她叫小潔,今年21歲,是一名高校大學生,沒有人知道她到底怎麼了,只是一起陪伴來的男友戰戰兢兢,驚慌失措,如同一個做了錯事的孩子一樣,顯得六神無主。
當平車被推進急診搶救室的時候,醫生髮現了更為糟糕的情況,在燈光的映襯下,她的臉色更加難看,嚴重的貧血貌,還有劇烈的腹痛,雖然信息非常簡單,但卻向醫生傳遞著一個強烈的信號,她極有可能罹患的是急性宮外孕!
第一,你了解急性宮外孕嗎?
很多人都聽過急性宮外孕,但卻說不出一個準確的概念,醫學界對於急性宮外孕的定義是孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程。以輸卵管妊娠最常見。病因常由於輸卵管管腔或周圍的炎症,引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運行,使之在輸卵管內停留、著床、發育,導致輸卵管妊娠流產或破裂。在流產或破裂前往往無明顯癥狀,也可有停經、腹痛、少量陰道出血。破裂後表現為急性劇烈腹痛,反覆發作,陰道出血,以至休克。
雖然引起急性腹痛的原因非常多,比如急性膽囊炎,急性心肌梗死,腹主動脈夾層,急性胰腺炎等等,但是碰到年輕女性出現的腹痛,作為醫生,應該首先考慮是急性宮外孕的可能。
因為在急性腹痛中,宮外孕是非常兇險的一種疾病,如果發現不及時或誤診,患者可能在短時間內因為大量失血而休剋死亡。
雖然很多人都知道宮外孕可怕,但只有親自參與對宮外孕患者的搶救,才會真正知道這種疾病有多麼恐怖,有些宮外孕患者,腹腔中可以全部都是鮮血。
碰到一次宮外孕的患者,醫生往往刻骨銘心,終生難忘。
第二,如何確診急性宮外孕?
雖然對於腹痛的年輕女性,一定要首先考慮急性宮外孕,但是懷疑是一方面,確診則需要藉助一些檢查方式,HCG測定是診斷早期異位的重要方法,B型超聲檢查對異位妊娠的診斷尤為常用,陰道B超檢查較腹部B起程檢查準確性更高。
後宮窿穿刺輔助診斷異位妊娠被廣泛採用,常可抽出血液放置後不凝固,其中有小凝血塊。若未抽出液體,也不能排除異位妊娠的診斷。大多情況下,異位妊娠患者經病史、婦科檢查、血β–HCG測定、B超檢查後即可對早期異位妊娠作出診斷,但對部分診斷比較困難的病例,在腹腔鏡直視下進行檢查,可及時明確診斷,並可同時手術治療。
目光再聚焦到小潔身上,這個21歲的女大學生,癥狀典型,通過B超和HCG檢查,很快得以最終明確,導致她腹痛劇烈,重度貧血的罪魁禍首就是急性宮外孕。
可是這個糊塗的女孩,竟連自己月經是什麼時候沒有的都不知道,而陪伴在一起的男友,在聽完醫生的病情告知後,更是驚恐萬分,趕緊打電話通知了教導員。
望著被推進手術室的小潔,護士感慨地說,現在的大學生,怎麼連如何避孕都不知道,他們竟然幼稚地認為安全期能夠避孕,真是何其糊塗。
如果足夠了解小潔的私生活,你就該知道一切是多麼的狗血,兩年前,這個女孩談了三個男朋友,往醫院跑了三次,竟然都是因為人流,這一次,卻來的比人流更加可怕。
醫生說,迄今為止最可靠最安全的避孕方式就是使用安全套,因為它不但能夠避孕,還能夠預防艾滋病,梅毒的傳播,使用簡便,目前很多宮外孕的女性往往都是非常年輕的,如果讓這些人使用宮內節育環是不可能的,長期口服避孕藥也損傷巨大,而選擇安全期避孕,更是不科學的做法。
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