兒童風濕熱的癥狀 發病前1-3周可有咽炎
風濕熱在發病前1~3周可有咽炎、扁桃體炎或猩紅熱等感染史,起病可急可緩。
病症識別
風濕熱的一般癥狀有發熱、精神不振、疲倦、食慾減退、腹痛等。
心臟損害為小兒風濕熱最突出的表現,臨床上稱為風濕性心臟炎,它包括心肌炎、心內膜炎和心包炎,輕者癥狀不多,重者則可發生心力衰竭。關節炎多見於膝、肘、腕等大關節,呈遊走性,以紅腫熱痛為表現的關節炎癥狀已極少,多為關節痛,數日或數周消失,但不會留關節畸形。
除心臟和關節外,風濕熱的患兒還可有環形紅斑、皮下小結和舞蹈病等表現,環形紅斑多位於軀幹部和四肢屈側,呈環形或半環形,邊緣稍隆起,呈淡紅色,不痛不癢,環內皮膚顏色正常,環形紅斑的發生率約10%,除環形紅斑以外,還可見結節性紅斑、多形性紅斑、蕁麻疹等皮疹特點。
注意護養
飲食方面,應給予寶寶有營養、易消化的飲食,宜少食多餐,不要吃得過飽,保證大便通暢,心衰者應予低鹽或無鹽飲食。
保持關節功能位,防止肌肉萎縮和關節攣縮。
保持寶寶皮膚清潔,每天擦洗身體。做好心理疏導工作,幫寶寶樹立戰勝疾病的信心。
抗風濕治療,常用藥有阿司匹林和強的松,長期服用要注意不良反應。阿司匹林有胃腸刺激、出血和肝功能損害等不良反應,長期大劑量服強的松可出現柯興氏征、高血壓、免疫力下降和骨質疏鬆等不良反應。用藥一定要遵醫囑,不得擅自用藥。
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