小兒肝母細胞瘤及肝細胞性肝癌鑒別診斷

小兒肝臟腫瘤（pediatric hepatic tumor）

占所有小兒實體瘤的1%-4%

1/3良性，2/3惡性

種類多

小兒肝臟惡性腫瘤（malignant pediatric hepatic tumor）

Hepatoblastoma肝母細胞瘤

Hepatocellular carcinoma肝細胞性肝癌

Embryonal sarcoma (undifferentiated)胚胎肉瘤

Epitheloid haemangioendothelioma上皮樣血管內皮肉瘤

Angiosarcoma血管肉瘤

Embryonal rhabdomyosarcoma

Metastatic lesions

小兒肝母細胞瘤（HBL）及肝細胞性肝癌（HCC）

小兒肝臟腫瘤中，約2/3為惡性，其中40%-60%為HBL，20%為HCC。HBL及HCC為小兒肝臟惡性腫瘤最常見的第一位及第二位的腫瘤。

HBL與HCC臨床表現

腹脹、腹塊，腹部不適

3歲前確診

AFP增高

容易合併自發破裂及大血管受累

HBL與HCC臨床特徵鑒別

HBL與HCC超聲鑒別要點

再看看HCC：

結論：

超聲表現聯合臨床特徵有助於鑒別上述兩種最常見的小兒肝臟惡性腫瘤

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本文封面圖片來自網路 責任編輯：潘非

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