支架手術後應該如何康復?
許多患者以為做了支架手術就是進入了「保險箱」,但是有統計數字顯示,術後一年內因血栓性疾病導致死亡的人高達15.8%。為了防止冠狀動脈再狹窄的發生,心臟支架手術後做好以下7點,能使心臟得到更好的康復:
1、正確使用抗凝藥物
氯吡格雷:抗凝葯,一般需要吃一年,但也有臨床研究表明,服用一年以上更好。
阿司匹林:抗血小板葯,可防止血栓形成。一般吃阿司匹林。與抗凝葯共同用於防止血栓形成,但比抗凝葯使用更久,需要長期服用。
他汀葯:能阻止動脈粥樣硬化的增長,穩定動脈粥樣硬化斑塊,防止其破裂和血栓形成的「良藥」,對心血管疾病大有裨益,支架手術後應長期服用。
2、運動
如身體條件允許,應儘早開始運動,以慢運動為主,如太極、慢跑、散步等,以循序漸進、不過度勞累為原則.。此外,有一點要提醒大家,不宜清晨鍛煉,將時間安排在下午及傍晚進行。
運動時要注意:
a.運動量應從小到大,時間從短到長,循序漸進;
b.進餐與運動至少間隔1小時以上;
c.運動最適宜的溫度是4℃-30℃;
d.運動時若出現頭暈、頭痛、心慌、噁心、嘔吐等不適癥狀時,應立刻停止運動,必要時需就醫。
3、飲食營養
支架術後飲食要非常注意,不正確的飲食生活可能會造成病情惡化,導致冠狀動脈再次狹窄。
支架術後飲食需記住6大點:限鹽、限熱量、限脂肪(控制體重)、忌刺激性食物、戒煙戒酒、少喝濃茶和咖啡、多吃蔬菜和水果等。
4、睡姿
支架術後——右側卧,不能左側卧或俯卧,睡前不宜多看書報或寫作,更不宜看驚險或緊張的電視、電影。
5、保持情緒穩定
情緒是冠心病的危險因素之一,因為長期情緒不佳會影響到下丘腦,而下丘腦則會影響體內部分激素的水平,從而對心臟血管的內皮功能產生不利的作用,帶來動脈粥樣硬化,血管出現瀰漫性的狹窄,冠心病也就可能隨之而來。
因此,支架術後為了預防血管再次狹窄,應保持心態平穩,心情舒暢。
6、危險因素要控制好
支架術後仍需對危險因素加強控制,包括高血壓、高脂血症、糖尿病、肥胖等。
7、定期隨診,注意危險信號
支架治標不能治本,做完介入手術的病人要注意術後一定要定期接受相關檢查。 胸悶、胸痛是病情複發的危險信號。若介入治療後尤其是一個月內出現此癥狀,要考慮支架內是否有血栓形成。
如果半年內出現胸悶、胸痛,尤其是與以前發病時的癥狀相似,需要警惕起來!可能發生了再狹窄(即放支架的部位又狹窄了)。隨著再狹窄的程度越來越重,放支架的部位有可能完全堵塞,發生急性心肌梗死。
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