兒科醫生媽媽：寶寶不願意喝奶粉怎麼辦？

家長問：【我感覺不到漲奶，每次擠出的奶也很少，擔心母乳不夠，加了配方奶粉，但是寶寶不願意喝配方奶粉怎麼辦？】

家長問：【寶寶不停地要喝奶，而且我還總是漏奶，擔心母乳不夠，加了配方奶粉，但是寶寶不願意喝配方奶粉怎麼辦？】

答：首先，不是每個媽媽都會有漲奶的感覺，按需哺乳，寶寶想吃就喂，媽媽漲奶就喂，產後2～3個月乳汁的分泌量和寶寶的需求會達到平衡，也就不容易感到漲奶了。

然後，母乳是不會被完全排空的，擠出的乳汁量≠實際的泌乳量，擠奶是一項需要學習的技能，而且也不是所有的吸奶器都容易吸出乳汁的。

接著，最初幾周寶寶在學習吃奶需要一些磨合，出院後幾天、2周左右、4～6周、3～6個月，寶寶處於「猛長期」需求也會增加一些，萌牙期間因為牙齦不適寶寶也會吃吃停停，遇到身體不適或者外界刺激過多寶寶也會希望吮吸母乳以求安慰，寶寶還會選擇在媽媽停下工作和家務時或在一天某個時間段內「集中吃奶」，這些都是正常現象，不必太過擔憂。

還有，漏奶其實是催產素的正常作用，說明奶水流出很順暢，體位變化或者乳房容量達到一定程度，說明乳房自我保護機制運行良好，勤哺喂少脹奶，等到供需平衡就好了。

如果是因為「認為奶水不夠」，我們可以解釋原因，放下顧慮；如果因為寶寶吸吮不夠或者哺乳姿勢不對等等方面問題，我們可以找到原因，將之改善。添加奶粉並不解決根本問題，還會減少乳汁分泌，很多奶粉本來就是不需要加的。

家長問：【寶寶開始添加輔食了，我給寶寶改喂配方奶粉，但是寶寶不願意喝配方奶粉怎麼辦？】

答：添加輔食並不等於要給寶寶改喂配方奶粉！很多家長都誤會了，輔食是輔食，可以包含酸奶、乳酪，但從來不包含配方奶粉！只要母親的母乳足夠保障孩子一天的奶量需求，輔食添加之後，仍然可以母乳餵養，不需要改喝（或額外增加）配方奶粉。添加輔食並不是斷母乳！

家長問：【家裡老人常說6個月以後的母乳就沒營養了，是這樣嗎？母乳餵養到底喂到什麼時候才好呢？】

答：母乳可提供6-11個月嬰兒每天所需能量的50%以上，一天500毫升的母乳可提供2歲幼兒每天所需能量的30%左右，並且依然提供相當含量的免疫物質。

世界衛生組織、聯合國兒童基金會 向全球的母親倡議：在生命的最初6個月應該對嬰兒進行純母乳餵養，以實現嬰兒最佳生長發育和健康。之後，為滿足其不斷發展的營養需要，嬰兒應該添加營養豐富的輔助食品，同時繼續母乳餵養至2歲或2歲以上。

家長問：【我也知道母乳餵養好，可是因為各種原因，準備開始給寶寶斷母乳了，該給寶寶喝配方奶粉還是喝牛奶呢？聽說配方奶粉要喝到3歲，是真的嗎？】

答：如果是6月以內輔食添加之前的寶寶，在母親的母乳確實無法保障孩子一天的奶量需求的情況下，寶寶熱量攝入不足，需要額外增加配方奶粉，需要選購合適的配方奶和奶瓶，先用乳汁讓寶寶適應奶瓶，選擇白天寶寶心情愉悅的那頓嘗試，當寶寶可以接受母乳奶瓶餵養之後，在乳汁中參入少量泡好的奶粉（注意是泡好的奶粉，而不是用母乳去沖泡奶粉），觀察寶寶是否有過敏，如果沒有過敏，逐漸增加摻入泡好的奶粉的量。

如果是輔食添加之後的寶寶，只要寶寶不是明確對牛奶蛋白過敏，8月齡開始可以嘗試酸奶和乳酪，因為酸奶和乳酪中的乳糖已經被分解，牛奶蛋白也被部分水解；1周歲開始嘗試鮮奶，配方奶也不是非加不可的必需品。

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