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異體移植黑科技,小伙換上「豬眼睛」恢復視力

2017年8月,一位右眼患壞死性角膜基質炎的小伙張騰,在中南大學湘雅三醫院角膜移植中心的診斷和建議下,移植一隻豬的眼角膜。手術非常成功,張騰的視力恢復到了0.3,預計1年左右角膜會完全恢復透明,視力最好可以達到0.6。

張騰所接收的生物角膜移植手術屬於異種移植,異種移植指將器官、組織或細胞從一個物種的機體內取出, 植入另一物種機體內的技術。

外國學者Amano認為,豬角膜基質有良好的材料界膜, 抗原性低, 可以成為替代來源匱乏的人類角膜基質和成為體外構建組織工程角膜較為理想的材料。

豬角膜基質有良好的材料界膜

在人類異種器官移植上,選擇了豬這個物種,因為豬的體型和我們差不多,而且容易圈養;此外,儘管人豬之間的親緣關係不如和人猿與猴子那樣接近,豬的生理特性卻和我們驚人地相似。作為最經典的人豬合體的豬八戒,能在《西遊記》中活到最後也是有著科學依據的。

2016年年初,美國國家衛生研究院(NIH)宣布,研究人員成功將基因改造的豬心,移植到狒狒體內,使它存活了將近三年。

接受豬肝移植的獼猴丨BCC知識

同樣在美國,一位帕金森症患者托尼·約翰遜接受了豬神經細胞移植手術。科學家使用不攜帶任何病毒的豬胚胎,取出少量腦組織,通過手術放到約翰遜腦中被損害的部位。

手術後,約翰遜的行動能力大大提高,雖然遠期療效還有待觀察,但最初的腦檢查表明,約翰遜大腦中的豬神經細胞依然活著。

這種近乎極端的異體移植方案聽起來就像是科幻作品裡的情節,X戰警里長翅膀的變種人沃倫·沃辛頓三世,《鋼之鍊金術師》中的爸爸為了拿到國家鍊金術士懷錶,把女兒和狗煉成合成獸,這也是很多人揮之不去的童年陰影。其實現實中早在1984年醫生們就在人體上進行過人獸器官替代的嘗試。

X戰警里長翅膀的變種人沃倫·沃辛頓三世

「菲伊寶寶」史蒂芬妮·菲伊·波克萊出生時就罹患先天性心臟病,估計只能存活一個星期。動物器官研究先驅雷納德·李貝利決定為她移植一隻狒狒的心臟,等第二次手術時,再更換成人類的心臟。

這項手術一開始很成功,但菲伊寶寶的身體強烈排斥狒狒心臟,她仍然在術後第21天過世了。儘管如此,她悲傷的故事,仍是異體移植的一座里程碑。

菲伊寶寶接受一顆狒狒心臟的移植手術丨BCC知識

我們的免疫系統由細胞和器官組成,它幫助人體抵抗任何異物入侵,免於疾病。病毒、有害細菌及移植的器官等入侵者,都會遭到免疫系統的攻擊。

受到排斥的移植腎臟充滿著白血球細胞 | BCC 知識

為了防止這種情況,患者在接受人體捐贈器官時,通常會服用大量的免疫抑製劑,防止免疫系統攻擊移植的器官。

在器官移植時,讓患者服用免疫抑製劑 | BCC 知識

而在人類身上移植豬心這類非人體器官時,在移植的數小時內,即使使用免疫抑製藥物,通常還是會發生排斥反應。

研究人員利用基因工程讓豬帶有一個人類基因,在其器官表面形成人類的蛋白質,希望藉此矇混免疫系統,使系統誤判這個移植器官來自人體,從而避免排斥反應。

豬作為被生物學家認為理想器官供體,對豬如何更好地為人類提供器官供體的探索,科學家們一直在路上。以後藉助克隆技術,繁殖出不攜帶病毒的豬,這樣二師兄就能為更多人提供合適的器官供體。

大師兄,照顧好師傅,我要去捐獻眼角膜。


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