很多人都不知道它是基因病,不過我們仍然需要注意飲食
相關資料顯示,腎結石的發病高峰在20~50歲之間,其中男性是女性的2~3倍。這其中的原因主要在於,雄激素會增加草酸形成,雌激素會增加尿中枸櫞酸鈉的含量,提高鈣鹽溶解度,從而可以降低草酸鈣結晶可能性。
腎結石的成因很多,發病機制也很複雜,現在認為草酸鈣結石是一個多基因的遺傳性疾病,其他結石的遺傳因素也都在被陸續探明。以前我在泌尿外科實習的時候,手術取出大大小小的結石,都會放在托盤裡,拿給病人家屬過目,我會告訴病人和家屬,結石體質的人以後還會長,腎結石患者治療以後,約有一半以上的人10年內還會複發,這次取出的結石,僅只是取出已經長成的而已。
當然基因只是一把手槍裝滿了子彈放在那裡,最終扣動扳機,還是和每個人自己的生活方式有很大關係。換句話說,自知先天不足,後天更要加倍努力,自律自製,減少罹患和複發腎結石的風險。
腎結石的形成與飲食因素密切相關,因此合理的飲食習慣既可能防患於未然,又有利於病情的改善,還可以防止術後複發,是必須注意的。
一、多飲水。每日飲水可以保持在2000毫升左右,但是不要一次飲用,應該少量多次,一次兩百毫升左右。在早上、晚上睡覺前,早飯後一小時與晚飯後一小時,可以加大飲水密度,避免尿中形成結石晶體的鹽類。為了降低尿液飽和度,還可以在半夜起床上廁所時再飲水一到兩杯。這樣對避免整個泌尿系統的結石生成都有好處,腎臟,膀胱,輸尿管都開心。
二、過量蛋白質與甜食也容易加重病情,針對不同的結石成分,可以實行不同的飲食方案。磷酸鈣結石,應當忌喝咖啡、濃茶;胱氨酸結石,應該減少飲食中的蛋氨酸攝入量;尿酸結石,可以多吃一些粗糧與富含膳食纖維的食物,蛋白質建議每天不超過90克,不應該食用動物內臟少吃花生、菜花、瓜子、墨魚等,不要喝酒,少吃肉,雞肉可以吃,少吃鹽,建議每天嘌呤攝入量少於500毫克;草酸鈣結石,應以精米為主,少吃菠菜、可可、豆類等富含草酸類食物,少吃豆類、甜菜、芹菜、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓、甘藍及巧克力等草酸含量較高的食物。
補鈣並不會加重腎結石,反而能降低腎結石的發病風險。只是補鈣應該通過食物補充,不建議選擇服用補鈣類藥品。以前認為硬水中含鈣較多,食用硬水會增加鈣的攝入,易生結石。但是近年的研究表明飲用硬水,水中鈣鎂等離子與食物中草酸結合成不溶性草酸鈣,會從大便中排出,不僅使鈣吸收減少,草酸吸收也減少了,反而可減少膽結石產生,從而防備泌尿系統結石。補鈣和喝硬水也是一個意思,實際可以減少人對草酸的吸收。但是鈣片並不能起到這種效果,食品是神造的,藥品是人造的,這句話用在這裡是適合的。
大豆中的草酸含量比較高,不過製成豆漿並不能減少草酸,不過製作豆腐的過程中,會降低草酸含量,因此吃豆腐比喝豆漿效果要好,豆腐中的鈣、鎂含量比較高,這也有利於改善腎結石癥狀。
除飲食需要注意以外,結石患者應該多運動,一般腎結石患者多發於久坐者和肥胖者。運動之後,多喝水,也有利於結石排出。結石患者應該定期進行體檢,便於腎結石及時發現。只要堅持正確的飲食習慣及生活方式,及時就醫,就算腎結石也沒多可怕,現代醫學覺得這就a piece of cake.
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