宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一，它是迄今为止唯一能可防可测的癌症。在全球范围内, 平均每1分钟即检查出一例新发病例，每2分钟就有一名女性死于宫颈癌。每年，中国的宫颈癌病例占全球的28%以上，新发现的宫颈癌病例为10万，死亡病例3万。

宫颈癌主要由HPV病毒引起

宫颈癌主要是由HPV病毒引起，HPV病毒也叫人类乳头瘤病毒，是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。

感染者常表现出寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状。随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多，人乳头瘤病毒「hpv」也越来越引起人们的关注。

在大多数人心中，认为宫颈癌就是由不良性生活引起，仿佛宫颈癌就是不洁身自爱的代名词，这种错误的认知给女性带来很大危害，以至于不愿意正视这个问题，导致不幸发生。

至今已发现约200多种人类乳头瘤病毒，按与宫颈癌发生的关系可将其分为高危型、低危型两种。

高危型：如16、18、52等与宫颈癌、喉癌、膀胱癌有密切关系；

低危型：如6、11等与尖锐湿疣、扁平疣（瘊子）等有关系。

宫颈癌有十几年的潜伏期，故初期没有任何症状，宫颈癌可防可测，按时进行宫颈癌筛查能有效避免不幸发生。若出现以下症状，应引起高度重视。

宫颈癌的早期症状

若出现以下症状，应赶紧就医，切勿抱着侥幸心理。

阴道流血

年轻患者常表现为接触性出血：发生在性生活、妇科检查及便后。早期出血量少，晚期病灶较大则表现为大量出血，一旦侵蚀较大血管甚至会引起致命性大出血。

年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者则表现为绝经后不规则阴道流血。

阴道排液

患者阴道排液增多，白色或血性，稀薄如水样或米汤样，有腥臭味。晚期因癌组织破溃，组织坏死，继发感染等，有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。

压迫症状

疼痛是常见的压迫症状之一，其发生率为41.1%，且多见于Ⅲ、Ⅳ期患者。

癌瘤向前扩散可以侵犯到膀胱，患者出现尿频、尿急、尿痛、下坠和血尿，严重的可形成膀胱阴道瘘。癌瘤向后蔓延可以侵犯直肠，而有下坠、排便困难、里急后重、便血等症状。

全身症状

病人在宫颈癌初期除继发性尿毒症等全身宫颈癌初期症状外，往往还会出现消瘦、贫血、发热、全身衰竭、恶病质等临床表现。

宫颈癌是女性的恶魔，症状恐怖且发病率高。那么究竟是哪些原因可能会导致宫颈的癌变呢？

造成宫颈癌的高危因素

导致宫颈癌的原因不仅仅是大部分人认为的患者不洁身自好，还可能是众多原因综合的结果。

病毒感染

高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。主要是通过性传播、密切接触和间接接触传播。

性行为等

多个性伴侣、初次性生活＜16岁、初产年龄小、多孕多产等都与宫颈癌变密切相关。

生物学因素

沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染，在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。

行为因素

吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外，营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。

宫颈癌威胁着女性朋友的身体健康，甚至是生命。与其慢慢的去担心，去治疗，还不如提前做好预防准备。

早期预防最重要

积极预防并治疗慢性子宫颈炎等症状是预防宫颈癌的关键手段，分娩时注意避免宫颈裂伤，如有裂伤，应及时修补。

其次要注意性卫生和经期卫生。性生活适当、月经期和产乳期不宜性交、注意双方生殖器官的清洁卫生、性交时最好配戴安全套、减少并杜绝多个性伴侣。

除了以上措施，还有一种科学有效的预防措施便是打宫颈癌疫苗，打针能预防癌症，这在20年前恐怕是人们想都不敢想的。宫颈癌是第一种，也是目前唯一一种可以通过疫苗，达到早期预防的癌症。

7月31日，宫颈癌疫苗正式上市，本次上市疫苗为2价宫颈癌疫苗：

• 适用于9~25岁的女性；

• 疫苗将采用3剂免疫接种程序，类似于乙肝疫苗的接种流程，第1~2剂间隔1个月，第2~3剂间隔5个月，3剂接种完毕大约需要半年的时间；

• 已婚、已育、有性行为的女性都可以接种宫颈癌疫苗；

• 在发生性行为前接种的效果最佳。

对于本次上市疫苗，你或许还存在以下几点疑问。

什么是2价宫颈癌疫苗？

目前全球有三种人类乳头瘤状病毒(HPV)疫苗，分别是：

二价疫苗：葛兰素史克（GSK）的二价疫苗Cervarix，可预防HPV16和 HPV18两种病毒；

四价疫苗：默沙东(Merck)药厂研制的四价疫苗 Gardasil（佳达修），可预防HPV6、11、16、18四种病毒；

九价疫苗：美国FDA批准的默沙东公司的超级宫颈癌HPV疫苗——九价重组HPV疫苗，可以预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58，九种基因型的病毒。

四价、九价苗是不是比二价苗好？

目前还没有针对二价、四价、九价疫苗临床保护力直接比较的研究。中国流行病学研究相关数据显示：中国人群16型HPV病毒感染率达76 .7%，18型HPV病毒感染率达7.8%，而52、58型HPV病毒均是2.2%。

所以二价宫颈癌疫苗，对国内人群的感染预防率更高，达到84.5%，高于全球平均值。

打了疫苗有还要定期做宫颈癌筛查吗？

是的！这一点非常重要！并不能因为打了疫苗就减少筛查的次数和方式。

该年龄阶段的女性免疫抵抗力比较强，此阶段的女性并不推荐进行筛查；

21岁~29岁

推荐每3年筛查一次细胞学检查（巴氏涂片或TCT检测）；

30岁~65岁

每5年筛查一次HPV检测与宫颈细胞学检查，或每3年进行一次细胞学检查；

大于65岁

如既往多次检查都为阴性，则不需要再继续筛查。但是患者如果曾经患过CIN II级、CIN III级或者原位癌，则在治疗后仍要继续检查至少20年。

壹妹提醒：

早预防早治疗，对自己负责也是对家人负责。

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